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二胎惡露會(huì )比一胎少嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 惡露 二胎

二胎惡露量通常與一胎相近,但存在個(gè)體差異。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,其總量主要受分娩方式、子宮收縮能力及個(gè)人體質(zhì)影響。

經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,二胎惡露總量與一胎差異不明顯。子宮肌纖維經(jīng)過(guò)初次妊娠拉伸后,二胎時(shí)收縮效率可能更高,短期內惡露排出速度稍快,但總排出量仍維持在300-500毫升范圍內。哺乳會(huì )促進(jìn)縮宮素分泌,幫助子宮復舊,可能縮短血性惡露持續時(shí)間。若二胎分娩時(shí)采用會(huì )陰側切或產(chǎn)道損傷較一胎更嚴重,可能增加初期惡露量。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的惡露量通常少于陰道分娩,二胎時(shí)若仍選擇剖宮產(chǎn),惡露總量可能較一胎略減。手術(shù)中醫生會(huì )清理宮腔,減少部分壞死組織殘留。但若二胎剖宮產(chǎn)時(shí)存在胎盤(pán)粘連或子宮切口愈合不良,可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)。既往有子宮肌瘤剔除史或宮腔操作史的產(chǎn)婦,二胎惡露量可能因內膜修復能力下降而增多。

產(chǎn)后需每日觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化,使用專(zhuān)用產(chǎn)婦衛生巾計量。血性惡露轉為漿液性惡露的時(shí)間超過(guò)3周,或出現惡露異味、發(fā)熱等癥狀時(shí),提示可能存在宮腔感染或胎盤(pán)殘留,應及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和血常規檢測。保持會(huì )陰清潔,遵醫囑服用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮收縮,避免長(cháng)時(shí)間臥床影響惡露排出。

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