硬皮病患者生存期差異較大，局限型患者通常不影響自然壽命，而彌漫型患者中位生存期約為10-15年。生存時(shí)間主要與內臟受累程度、早期干預效果等因素相關(guān)。

局限型硬皮病主要累及皮膚和皮下組織，內臟器官受累較輕。這類(lèi)患者通過(guò)規范治療和定期隨訪(fǎng)，多數可長(cháng)期維持穩定狀態(tài)，生存期與健康人群無(wú)顯著(zhù)差異。典型表現為手指皮膚硬化、雷諾現象，但心肺腎等重要器官功能通常保持正常。關(guān)鍵治療措施包括鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片改善末梢循環(huán)，免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展，配合局部涂抹糖皮質(zhì)激素乳膏緩解皮膚癥狀。

彌漫型硬皮病往往伴隨多系統損害，預后相對較差。肺部纖維化和肺動(dòng)脈高壓是最常見(jiàn)的致死原因，約占死亡病例的60%。當出現間質(zhì)性肺病時(shí)，患者可能出現進(jìn)行性呼吸困難；腎臟危象則表現為惡性高血壓和急性腎損傷。這類(lèi)患者需要聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺注射液抑制免疫反應，波生坦片延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行肺移植評估。合并消化道受累時(shí)需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預防反流性食管炎。

硬皮病患者應嚴格戒煙并避免寒冷刺激，每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能、心臟超聲和腎功能評估。出現新發(fā)胸悶、水腫或血壓升高需立即就醫。日常保持皮膚濕潤可使用含尿素成分的潤膚霜，進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練防止攣縮。營(yíng)養方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，吞咽困難者可選擇軟食或營(yíng)養補充劑。