房缺手術(shù)后遺癥有哪些
房缺手術(shù)一般是指房間隔缺損修補術(shù)，術(shù)后可能出現心律失常、殘余分流、血栓栓塞、心包積液、感染性心內膜炎等后遺癥。房間隔缺損修補術(shù)主要用于治療房間隔缺損，是一種先天性心臟病，手術(shù)方式主要有介入封堵術(shù)、外科開(kāi)胸修補術(shù)等。
1、心律失常
心律失常是房缺手術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥，可能與手術(shù)操作刺激心臟傳導系統有關(guān)?；颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀，嚴重時(shí)可導致暈厥。對于輕度心律失常，通常無(wú)須特殊治療，定期復查即可。若癥狀明顯，可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
2、殘余分流
殘余分流指術(shù)后仍存在少量血液從左心房向右心房分流，可能與封堵器位置不當或缺損邊緣薄弱有關(guān)。小量殘余分流通常無(wú)須處理，大量分流可能需要再次手術(shù)干預。術(shù)后應定期復查心臟超聲，觀(guān)察分流情況。
3、血栓栓塞
血栓栓塞是房缺手術(shù)后較為嚴重的并發(fā)癥，可能與封堵器表面血栓形成有關(guān)?；颊呖赡艹霈F腦栓塞、肺栓塞等嚴重后果。為預防血栓形成，術(shù)后通常需要遵醫囑使用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
4、心包積液
心包積液多發(fā)生于外科開(kāi)胸手術(shù)后，可能與手術(shù)創(chuàng )傷導致心包炎癥反應有關(guān)。少量積液通?？勺孕形?，大量積液可能出現心包填塞癥狀，需行心包穿刺引流。術(shù)后應注意觀(guān)察有無(wú)呼吸困難、頸靜脈怒張等表現。
5、感染性心內膜炎
感染性心內膜炎是房缺手術(shù)后罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，可能與手術(shù)操作或封堵器植入有關(guān)?；颊呖沙霈F發(fā)熱、心臟雜音等表現。預防性使用抗生素可降低發(fā)生概率，一旦確診需長(cháng)期靜脈使用抗生素治療。
房缺手術(shù)后應保持良好生活習慣，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑定期復查心臟超聲、心電圖等檢查。飲食上應注意營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制鈉鹽攝入。術(shù)后3-6個(gè)月內避免游泳、潛水等可能增加感染風(fēng)險的活動(dòng)。如出現不明原因發(fā)熱、心悸加重等癥狀，應及時(shí)就醫。
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