脂肪肝發(fā)病的原因是什么
脂肪肝發(fā)病的原因主要有遺傳因素、不良飲食習慣、酒精攝入過(guò)量、代謝異常以及藥物或毒物損傷等。脂肪肝通常表現為肝區不適、乏力等癥狀，可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制體重等方式改善。
1、遺傳因素
部分脂肪肝患者存在遺傳易感性，如家族中有非酒精性脂肪肝病史，后代發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)患者肝臟對脂肪代謝的先天能力較弱，容易導致脂肪堆積。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肝臟超聲檢查，日常需嚴格控制高脂高糖飲食，避免久坐，必要時(shí)可遵醫囑使用護肝片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助治療。
2、不良飲食習慣
長(cháng)期高熱量、高脂肪飲食會(huì )加重肝臟代謝負擔，過(guò)剩的脂肪無(wú)法被完全分解，逐漸沉積在肝細胞內形成脂肪肝。典型表現包括腹部肥胖、血脂異常。需減少油炸食品和精制碳水攝入，增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入，肥胖者可遵醫囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
3、酒精攝入過(guò)量
酒精性脂肪肝與長(cháng)期酗酒直接相關(guān)，乙醇代謝產(chǎn)物會(huì )抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯合成增加?；颊叱０殡S食欲減退、肝酶升高。戒酒是關(guān)鍵治療措施，嚴重者可配合使用美他多辛片、復方甘草酸苷片等藥物改善肝功能，同時(shí)補充B族維生素預防營(yíng)養不良。
4、代謝異常
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病會(huì )導致游離脂肪酸向肝臟過(guò)度輸送，引發(fā)繼發(fā)性脂肪肝。這類(lèi)患者多合并胰島素抵抗，可能出現皮膚黑棘皮樣改變。需積極控制原發(fā)病，二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物可改善代謝紊亂，配合有氧運動(dòng)效果更佳。
5、藥物或毒物損傷
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、化療藥物或接觸四氯化碳等化學(xué)毒物，可能干擾肝細胞脂肪代謝途徑。此類(lèi)患者停藥后肝功能多可逐步恢復，必要時(shí)可用水飛薊賓膠囊、谷胱甘肽片保護肝細胞，日常需避免濫用保健品及不明成分中藥。
脂肪肝患者日常需保持規律作息，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度運動(dòng)如快走、游泳。飲食建議采用地中海飲食模式，限制每日酒精攝入不超過(guò)25克，合并糖尿病者需監測血糖。若出現黃疸、腹水等嚴重癥狀，提示可能進(jìn)展為肝硬化，須立即就醫。建議每6-12個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能，早期干預可有效逆轉病變。
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