兒童鼻炎開(kāi)刀受罪嗎

兒童鼻炎通常無(wú)須開(kāi)刀治療,多數可通過(guò)藥物或物理干預緩解癥狀。少數病情嚴重或存在解剖結構異常者可能需手術(shù)干預,但需嚴格評估手術(shù)指征。
兒童鼻炎手術(shù)創(chuàng )傷程度與病情嚴重性直接相關(guān)。功能性鼻內鏡手術(shù)常用于矯正鼻中隔偏曲或切除肥大鼻甲,術(shù)中采用全身麻醉確保無(wú)痛操作,術(shù)后1-3天可能出現鼻腔脹痛,可通過(guò)冰敷緩解。低溫等離子消融術(shù)適用于腺樣體肥大患兒,創(chuàng )面恢復期約5-10天,期間需避免劇烈運動(dòng)。兩種術(shù)式均屬微創(chuàng )范疇,住院周期通??刂圃?-5天?,F代鼻科手術(shù)已實(shí)現精準化,術(shù)中失血量一般少于10毫升,不會(huì )影響兒童生長(cháng)發(fā)育。
合并慢性鼻竇炎伴息肉、先天性鼻腔狹窄或顱底畸形的患兒,可能需聯(lián)合鼻竇開(kāi)放術(shù)等復雜操作,術(shù)后恢復期延長(cháng)至2-4周。這類(lèi)情況約占兒童鼻炎患者的5%-8%,術(shù)后需定期進(jìn)行鼻腔沖洗和糖皮質(zhì)激素噴霧維持。對于過(guò)敏體質(zhì)患兒,術(shù)前需完善血清IgE檢測及過(guò)敏原篩查,避免術(shù)后誘發(fā)哮喘發(fā)作。特殊體質(zhì)兒童術(shù)后可能發(fā)生粘連、出血等并發(fā)癥,發(fā)生概率低于3%。
建議家長(cháng)加強兒童鼻腔護理,使用生理性海水噴霧保持黏膜濕潤,避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食中增加維生素C含量高的水果。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等情況,應及時(shí)到耳鼻喉科評估手術(shù)必要性。術(shù)后遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,定期復查鼻內鏡觀(guān)察愈合情況。
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