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腳踝靜脈曲張怎么治療

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 靜脈曲張 腳踝

腳踝靜脈曲張可通過(guò)壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。腳踝靜脈曲張通常與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素有關(guān),可能伴隨下肢酸脹、皮膚色素沉著(zhù)、潰瘍等癥狀。

1、壓力治療

穿戴醫用彈力襪是壓力治療的核心措施,通過(guò)梯度壓力促進(jìn)靜脈回流,緩解下肢腫脹。彈力襪需在晨起時(shí)穿戴,夜間休息時(shí)脫下,壓力等級需由醫生根據病情選擇。日??膳浜咸Ц呦轮?5-20分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次,有助于減輕靜脈高壓。

2、藥物治療

地奧司明片可增強靜脈張力,改善微循環(huán),適用于早期靜脈曲張伴下肢沉重感。邁之靈片含馬栗提取物,能減少毛細血管通透性。羥苯磺酸鈣膠囊可保護血管內皮,延緩病情進(jìn)展。藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。

3、硬化劑注射

將聚桂醇注射液等硬化劑注入曲張靜脈,通過(guò)化學(xué)刺激使血管閉合。適用于直徑小于4毫米的網(wǎng)狀靜脈曲張,術(shù)后需加壓包扎并穿戴彈力襪??赡艹霈F局部疼痛、色素沉著(zhù)等反應,通常2-3個(gè)月逐漸消退。

4、激光治療

腔內激光閉合術(shù)通過(guò)光纖導入激光能量,使曲張靜脈內膜閉合。具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于大隱靜脈主干反流患者。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗凝藥物預防血栓,定期復查超聲評估療效。

5、手術(shù)治療

傳統高位結扎剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈,適用于嚴重靜脈曲張伴皮膚并發(fā)癥。CHIVA手術(shù)通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)矯正保留靜脈,創(chuàng )傷較小。術(shù)后需早期下床活動(dòng)預防深靜脈血栓,傷口護理期間保持敷料干燥清潔。

患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)??刂企w重可減少靜脈壓力,每日進(jìn)行快走、游泳等低沖擊運動(dòng)。飲食需增加膳食纖維攝入預防便秘,限制高鹽食物減輕水腫。若出現皮膚發(fā)硬、潰瘍等癥狀需及時(shí)就醫,防止靜脈淤血性皮炎惡化。

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    回答:考慮與劇烈運動(dòng)導致的軟組織損傷有關(guān),建議您檢查一下,除外其它疾病所致,目前,休息靜養為主,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,布洛芬等藥物觀(guān)察治療,慢慢就恢復正常的,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療。
    肢體受傷會(huì )加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話(huà),有可能會(huì )加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會(huì )對患者的肌膚或者是患者的運動(dòng)系統方面造成一定的障礙,嚴重的情況下還可能會(huì )誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現特征主要是以紅腫和疼痛等感覺(jué)為主,需要使用對癥的抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。
    門(mén)靜脈高壓會(huì )造成肝硬化嗎
    回答:肝硬化會(huì )引起門(mén)脈高壓。肝硬化時(shí),會(huì )導致肝臟形成一些新的肝細胞,這些肝細胞會(huì )形成假小葉,肝實(shí)質(zhì)會(huì )變硬,肝內阻力增加,會(huì )導致門(mén)靜脈回流受阻,壓力增高,表現為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進(jìn)、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時(shí),一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預防并發(fā)癥。
    腳踝扭傷應該如何處理比較好
    回答:考慮是軟組織挫傷,服用活血常規藥物,局部給以常規藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動(dòng),必要的時(shí)候理療等辦法治療,建議足踝外科患者治療后盡快做恢復訓練,越早做訓練,對于足踝外科的恢復有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物,吃一些富含營(yíng)養的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進(jìn)康復!
    肝硬化會(huì )引起門(mén)靜脈高壓?jiǎn)?/div>
    回答:肝硬化會(huì )引起門(mén)靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細胞變性、壞死,肝內組織細胞纖維化,肝細胞纖維增生及結節形成,導致門(mén)靜脈回流入肝的阻力增大,來(lái)自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門(mén)靜脈系統引起門(mén)靜脈高壓,導致肝硬化腹水的出現。門(mén)靜脈高壓會(huì )引起脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張。肝硬化門(mén)靜脈高壓最容易出現的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張,如果壓力持續升高,而且還有可能引起曲張血管破裂導致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進(jìn),出現貧血和血小板低下,導致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴重的肝硬化一定要盡早去醫院治療,改善肝功能,緩解病情。
    腿部靜脈曲張怎么辦?
    回答:腿部靜脈曲張的治療方法是手術(shù),以大隱靜脈或小隱靜脈高位結扎及主靜脈和靜脈曲張剝離,腿部靜脈曲張站立時(shí)應適當活動(dòng),注意休息時(shí)應抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫,防止靜脈潰瘍的發(fā)生。穿上靜脈曲張彈力襪或系上彈力繃帶,晚上不要穿有彈性的襪子和綁有彈性的繃帶。
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    腳踝扭傷了怎么辦
    回答:腳踝扭傷第一時(shí)間需要固定腳踝、制動(dòng),防止腳踝再次發(fā)生損傷,立馬用冰毛巾或者是冰袋進(jìn)行冰敷,并可以在腳踝部用繃帶,或者是將毛巾、冰袋進(jìn)行加壓包扎,防止腫脹進(jìn)一步擴大,注意冰敷的時(shí)間不要超過(guò)30分鐘,防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢,將腳踝抬高心臟部位,有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復。冰敷一段時(shí)間后,一般兩到三天腫脹可以開(kāi)始消退,可以用熱敷、理療、烤電等手段進(jìn)行,還能用一些活血化瘀的藥物來(lái)加速扭傷恢復,再觀(guān)察癥狀,如果癥狀較輕,疼痛和腫脹不是很?chē)乐氐那闆r下,休息兩到三周就可以康復了。
    什么是靜脈腎盂造影
    回答:靜脈腎盂造影又叫排泄性的尿路造影,就是靜脈注入造影劑,一般是碘劑,包括泛影葡胺碘海醇等,注入過(guò)后通過(guò)腎臟排泄后就會(huì )顯示腎臟情況,腎盂腎盞輸尿管以及膀胱情況,通過(guò)顯影可以對腎臟的一些腫瘤、腎盂的病變進(jìn)行診斷,包括腎結核、腎臟的占位性病變,同時(shí)可以了解輸尿管的通暢情況,了解有無(wú)梗阻、腫瘤、結石,同時(shí)對膀胱的病變診斷也是非常重要的,因為膀胱有占位病變,造影劑顯影過(guò)后膀胱就會(huì )形成一塊充盈缺損,對膀胱的病變顯示是非常好的,同時(shí)通過(guò)排尿動(dòng)作對尿道的一些情況也可以做一定程度的了解。
    血液透析為什么手術(shù)建立動(dòng)靜脈內瘺
    回答:血液透析患者手術(shù)建立動(dòng)靜脈內瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進(jìn)行充分的物質(zhì)交換之后,回輸到身體里面,在這個(gè)血液透析過(guò)程當中,它需要有足夠的血液量來(lái)幫助我們完成這種有效的透析過(guò)程,所以就需要做動(dòng)靜脈內瘺的手術(shù)。它把人體的動(dòng)脈和靜脈吻合起來(lái),讓動(dòng)脈血通過(guò)這個(gè)吻合口流進(jìn)靜脈,讓靜脈逐漸動(dòng)脈化,能夠達到容易穿刺,同時(shí)又能保證足夠的血流量,以進(jìn)行物質(zhì)交換的通路。
    門(mén)靜脈高壓是什么意思
    回答:門(mén)靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進(jìn)行營(yíng)養,當各種因素造成這個(gè)回流受阻,所帶來(lái)的壓力增高都可以稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓。 門(mén)靜脈高壓主要是肝臟基礎病變所引起的,臨床癥狀表現為三大方面。第一個(gè)是腹水,嚴重的腹水可導致臍疝,嚴重影響正常生活。 第二個(gè)是脾大及脾功能亢進(jìn),第三個(gè)是食管胃底靜脈曲張破裂出血,一旦出現大量出血,可造成患者休克甚至死亡,這也是門(mén)靜脈高壓最兇險也最常見(jiàn)的并發(fā)癥。 門(mén)靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸,并對肝臟進(jìn)行營(yíng)養,當各種因素造成這個(gè)回流受阻,所帶來(lái)的壓力增高都可以稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈高壓主要是肝臟基礎病變所引起的。
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    回答:腎囊腫手術(shù)和檢查雙側下肢靜脈彩超的關(guān)系是術(shù)后檢查雙側下肢靜脈彩超可以發(fā)現下肢深靜脈血栓的形成。 腎囊腫手術(shù)病因尚不完全清楚,臨床上一般是采用手術(shù)治療。但是手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )造成血小板發(fā)生改變,具有抗凝作用的因子明顯減少,進(jìn)而處于高凝狀態(tài),激活凝血過(guò)程當中就有可能發(fā)生血栓,而且術(shù)后患者以臥床休息為主,下肢活動(dòng)有限,會(huì )進(jìn)一步促進(jìn)血栓的發(fā)生,所以檢查雙側下肢靜脈彩超可以及時(shí)發(fā)現下肢深靜脈血栓的形成。
    什么是腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答:什么是腦動(dòng)靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺將微導管輸送到動(dòng)靜脈畸形的供血動(dòng)脈內,然后通過(guò)微導管,向供血動(dòng)脈注入一種特殊的膠減緩或阻止對動(dòng)靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風(fēng)險,減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團比較大,不適合開(kāi)顱手術(shù)的患者也可以作為巨大動(dòng)靜脈畸形,手術(shù)切除前的準備介入栓塞的優(yōu)點(diǎn),創(chuàng )傷小手術(shù)以后恢復比較快,但是對于范圍比較大的動(dòng)靜脈畸形往往通過(guò)一次栓塞無(wú)法治愈。
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    回答:腳踝扭傷的處理主要分幾個(gè)階段,早期的處理一定是要制動(dòng)、休息,根據腳踝腫脹的情況,及時(shí)地給予冷敷處理,這個(gè)時(shí)候是非常重要的。 因為早期24小時(shí)之內冷敷,可以有效地減輕踝關(guān)節腫脹的程度,減輕血管的出血程度,對于后期的恢復是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動(dòng),不能再進(jìn)行多量的運動(dòng)或者走路,另外局部冷敷,這是要進(jìn)行的早期處理。 后期的處理需要休息,比如把患肢抬高,也是幫助消腫。如果腫脹期過(guò)了之后,疼痛也不是很?chē)乐亓?,后期要進(jìn)行康復訓練來(lái)進(jìn)行很好的功能恢復。
    腳踝往里歪怎么矯正
    回答:腳踝往里歪也就是踝關(guān)節內翻,矯正的方法還是需要根據病因來(lái)決定,如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因導致的,可以待傷口恢復后進(jìn)行功能鍛煉來(lái)矯正。 如果是先天性因素導致的骨骼畸形,那么就只有通過(guò)手術(shù)治療的效果是最佳的。所以建議患者出現踝關(guān)節內翻之后,及時(shí)去正規的醫療機構就診,明確病因,然后再進(jìn)行相應的治療。 無(wú)論選擇何種治療方式,患者在日常生活中都要多加注意站姿以及坐姿,可以佩戴矯正支具,然后也可以飲食上也可以多吃一些含鈣量高的食物,比如牛奶、雞蛋等。 如果是先天性因素導致的骨骼畸形,那么就只有通過(guò)手術(shù)治療的效果是最佳的。如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因導致的,可以待傷口恢復后進(jìn)行功能鍛煉來(lái)矯正。
    普魯卡因靜脈復合麻醉有什么注意事項
    回答:普魯卡因靜脈復合麻醉有的注意事項如下:布魯卡因是一種局麻藥,它對中樞神經(jīng)系統會(huì )有明顯的抑制作用,所以靜脈滴注以后,它也能產(chǎn)生一定的鎮痛和意識消失的麻醉效果,1%的普魯卡因和鎮痛藥、靜脈麻醉藥、肌肉松弛藥合用以后,過(guò)靜脈滴注的方式,稱(chēng)之為普魯卡因靜脈復合麻醉。由于普魯卡因本身是一種局麻藥,他有一定的心血管效應,當他用過(guò)量的時(shí)候,它會(huì )抑制心肌和傳導系統,使心率減慢,血壓下降,嚴重的時(shí)候可以發(fā)生明顯的循環(huán)衰竭,它的安全范圍相對比較窄。目前我們臨床麻醉當中,大量的新型的、短效的靜脈麻醉藥不斷的出現,普魯卡因的靜脈復合麻醉已經(jīng)不再在臨床上使用。
    為什么頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療
    回答:頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療,如果腫瘤比較大我們就建議盡早手術(shù)。因為根據我們的經(jīng)驗還沒(méi)有發(fā)現它自己不長(cháng)、萎縮還沒(méi)發(fā)現這種病例?;旧隙荚陂L(cháng)大,甚至有些長(cháng)得很快。有些不愿意做手術(shù)我們就建議隨訪(fǎng),結果因為沒(méi)有密切隨訪(fǎng),他幾年以后再來(lái)以后我們已經(jīng)失去手術(shù)治療時(shí)機了。這就是個(gè)非常遺憾的事情,因為這個(gè)不是任何時(shí)間都能手術(shù)。如果我們分析手術(shù)風(fēng)險特別大做了以后并發(fā)癥很?chē)乐?,我們就只有寧可放棄手術(shù)治療,所以說(shuō)要及早診斷及早治療。
    腎靜脈里流的是什么血
    回答:腎靜脈里流的是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應從腎動(dòng)脈開(kāi)始,這類(lèi)血液是動(dòng)脈血,含有豐富的氧氣和營(yíng)養成分,會(huì )被腎臟吸收,維持腎臟的生理功能,當動(dòng)脈血液中的氧氣和營(yíng)養物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會(huì )從腎臟流出,此時(shí)這類(lèi)沒(méi)有氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的血液就是靜脈血,進(jìn)入人體靜脈循環(huán),因此腎靜脈里流的是靜脈血。 正常情況下,人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時(shí)間內腎小球濾過(guò)的血漿量稱(chēng)為腎小球的濾過(guò)率,這部分濾過(guò)的血漿稱(chēng)為原尿,90%左右會(huì )經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
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