白內障早期是什么癥狀

白內障早期癥狀主要有視物模糊、單眼復視、色覺(jué)異常、眩光敏感、近視度數加深等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明度下降,早期癥狀常被誤認為老花眼或視疲勞,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
早期白內障患者常出現無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降,表現為視物朦朧感或霧狀遮擋,尤其在強光環(huán)境下更明顯。晶狀體皮質(zhì)出現水隙或空泡導致光線(xiàn)散射,閱讀時(shí)需更強照明。這種模糊無(wú)法通過(guò)更換眼鏡矯正,與視網(wǎng)膜病變的區別在于眼底檢查正常。
晶狀體局部混濁可引起單眼復視現象,表現為單眼注視時(shí)出現重影。這是由于光線(xiàn)通過(guò)混濁區與透明區產(chǎn)生雙重折射,常見(jiàn)于核性白內障初期。與斜視或神經(jīng)系統疾病導致的雙眼復視不同,遮蓋健眼后癥狀仍存在。
晶狀體變黃會(huì )導致短波長(cháng)光線(xiàn)吸收增加,患者可能主訴顏色飽和度下降,藍色系物品呈現灰黃色調。這種改變呈漸進(jìn)性發(fā)展,常見(jiàn)于核硬化型白內障,可通過(guò)Farnsworth-Munsell色覺(jué)測試量化評估。
早期白內障患者對車(chē)頭燈、陽(yáng)光等強光源耐受性降低,出現光暈或星芒現象。晶狀體混濁導致光線(xiàn)不規則散射,夜間駕駛時(shí)癥狀尤為明顯。使用偏振太陽(yáng)鏡可部分改善,但無(wú)法阻止病情進(jìn)展。
核性白內障會(huì )導致晶狀體屈光力增加,表現為近視度數短期內快速進(jìn)展。原有老花癥狀可能被暫時(shí)掩蓋,患者誤以為視力改善。定期驗光顯示近視漂移超過(guò)100度/年時(shí)需警惕白內障發(fā)展。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,出現癥狀加重時(shí)及時(shí)評估手術(shù)指征。日常需避免紫外線(xiàn)直射眼睛,控制血糖血壓等全身疾病,補充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。術(shù)后患者應按醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,避免揉眼和劇烈運動(dòng)。若突然出現眼痛、視力驟降需立即就醫排除并發(fā)癥。
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