小兒腦膜炎的癥狀是什么

小兒腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。小兒腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,積極配合醫生治療。
小兒腦膜炎早期常出現發(fā)熱,體溫可能快速升高至38攝氏度以上,伴隨寒戰或面色潮紅。病毒性腦膜炎發(fā)熱可能較輕微,細菌性腦膜炎則多為持續高熱。家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當降溫方式,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
患兒可能表現為持續劇烈的全頭痛或前額痛,嬰幼兒常通過(guò)哭鬧、拍打頭部表達不適。頭痛在咳嗽或低頭時(shí)加重,可能伴隨畏光癥狀。細菌性腦膜炎頭痛更為劇烈,病毒性腦膜炎相對較輕。家長(cháng)可幫助患兒保持安靜環(huán)境,減少聲光刺激。
患兒可能出現噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且難以緩解。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可導致脫水。新生兒可能表現為拒奶或吐奶。家長(cháng)需注意保持患兒側臥位防止誤吸,少量多次補充口服補液鹽散預防脫水。
患兒頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大,可能出現角弓反張體征。嬰幼兒可表現為前囟門(mén)飽滿(mǎn)隆起。該癥狀是腦膜刺激征的典型表現,家長(cháng)切勿強行活動(dòng)患兒頸部,需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
患兒可能出現嗜睡、煩躁、譫妄等意識改變,嚴重時(shí)發(fā)展為昏迷。新生兒表現為反應低下、肌張力減弱。細菌性腦膜炎可能出現抽搐或驚厥發(fā)作。家長(cháng)需立即送醫,途中保持呼吸道通暢,可遵醫囑使用地西泮注射液控制驚厥。
小兒腦膜炎患兒居家護理需保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激。飲食宜清淡易消化,發(fā)熱期間適當增加水分攝入?;謴推诳蛇M(jìn)行肢體按摩促進(jìn)功能恢復,但需避免劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)復查腦脊液指標,遵醫囑完成抗生素療程。注意觀(guān)察有無(wú)聽(tīng)力下降、運動(dòng)障礙等后遺癥,發(fā)現異常及時(shí)康復干預。
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