滑囊炎有什么癥狀怎么治療

滑囊炎主要表現為關(guān)節周?chē)弁?、腫脹和活動(dòng)受限,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液及手術(shù)引流等方式治療?;已淄ǔS赏鈧?、感染、過(guò)度使用或關(guān)節炎等因素引起,需結合病因和癥狀嚴重程度選擇干預措施。
急性期需減少關(guān)節活動(dòng),避免加重滑囊損傷。下肢滑囊炎可使用拐杖分擔負重,上肢癥狀明顯時(shí)可佩戴護具固定。日常注意調整活動(dòng)姿勢,如膝關(guān)節滑囊炎患者避免久跪,肩關(guān)節滑囊炎患者減少抬臂動(dòng)作。
發(fā)病48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,有助于緩解腫脹。慢性期或非感染性滑囊炎可用熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚,防止凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。感染性滑囊炎需遵醫囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重腫脹者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過(guò)3次。
對于積液量大、張力高的滑囊,醫生可能在無(wú)菌操作下穿刺抽吸積液,同時(shí)注入糖皮質(zhì)激素。常見(jiàn)于鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,操作后需加壓包扎并預防感染。反復發(fā)作的痛風(fēng)性滑囊炎需同步進(jìn)行降尿酸治療。
慢性頑固性滑囊炎或化膿性滑囊炎經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可能需手術(shù)切除病變滑囊。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,如肩峰下滑囊炎術(shù)后需逐步進(jìn)行鐘擺運動(dòng)和爬墻訓練。糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進(jìn)傷口愈合。
滑囊炎患者日常應控制體重減輕關(guān)節負荷,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。運動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)使用護膝等防護裝備。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,須及時(shí)就醫排除感染。長(cháng)期伏案工作者建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸關(guān)節,避免滑囊持續受壓。
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