尿酸高可以做增強ct嗎

尿酸高患者一般可以做增強CT,但存在腎功能異常時(shí)需謹慎評估。增強CT使用的含碘造影劑可能通過(guò)腎臟代謝,若患者合并腎功能不全或痛風(fēng)性腎病,需提前告知醫生并完善肌酐清除率等檢查。
尿酸升高本身并非增強CT的絕對禁忌證。血尿酸水平偏高但腎功能正常者,造影劑通??砂踩x。檢查前需充分飲水促進(jìn)排泄,避免脫水加重腎臟負擔。含碘造影劑可能誘發(fā)短暫性尿酸波動(dòng),但極少直接導致痛風(fēng)急性發(fā)作。臨床操作中會(huì )優(yōu)先選擇低滲透壓造影劑以降低腎損傷風(fēng)險。
當尿酸高伴隨腎小球濾過(guò)率下降時(shí),需由放射科醫師評估檢查必要性。嚴重腎功能不全患者使用造影劑可能引發(fā)對比劑腎病,表現為血清肌酐短期內顯著(zhù)升高。此類(lèi)情況需權衡診斷價(jià)值與風(fēng)險,必要時(shí)改用磁共振增強掃描等替代方案。糖尿病患者或長(cháng)期服用利尿劑者更需警惕腎功能變化。
建議檢查前3天停用非甾體抗炎藥等影響腎血流的藥物,完成尿常規及腎功能復查。檢查后48小時(shí)內持續監測尿量,出現腰痛或少尿應及時(shí)就醫。日常需控制高嘌呤飲食,避免飲酒,規律服用降尿酸藥物維持血尿酸在安全范圍。
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