限制性心肌病早期癥狀
限制性心肌病早期癥狀主要有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力、下肢水腫、心悸等。限制性心肌病是一種以心室舒張功能受限為主要特征的心肌病，早期癥狀容易被忽視，但隨著(zhù)病情進(jìn)展可能逐漸加重。
1、活動(dòng)后氣促
活動(dòng)后氣促是限制性心肌病最常見(jiàn)的早期表現，患者在輕微活動(dòng)如爬樓梯或快步行走時(shí)即可出現呼吸急促。這是由于心室舒張功能受限導致心臟充盈不足，活動(dòng)時(shí)無(wú)法滿(mǎn)足機體增加的血液需求?；颊呖赡馨橛休p微胸悶感，休息后癥狀可緩解。建議避免劇烈運動(dòng)，定期監測心功能變化。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
夜間平臥時(shí)可能出現突發(fā)性氣促，需坐起或墊高枕頭才能緩解。這與臥位時(shí)回心血量增加、加重心臟負荷有關(guān)。部分患者會(huì )伴隨咳嗽或喘息，癥狀多在夜間或凌晨發(fā)作。保持半臥位睡眠有助于減輕癥狀，出現頻繁發(fā)作應及時(shí)就醫評估。
3、乏力
不明原因的持續疲勞感是早期常見(jiàn)癥狀，表現為日?；顒?dòng)耐力下降、容易疲倦。心臟泵血功能受限導致全身組織供氧不足是主要原因?；颊呖赡苷`認為是工作勞累或年齡增長(cháng)所致，但癥狀會(huì )逐漸加重。適當控制活動(dòng)強度，保證充足休息有助于改善癥狀。
4、下肢水腫
雙下肢尤其是足踝部出現對稱(chēng)性凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕。這是心室充盈受限導致靜脈回流受阻的表現，可能伴隨尿量減少。輕度水腫可通過(guò)抬高下肢緩解，持續不消退需警惕心功能惡化。限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留。
5、心悸
自覺(jué)心跳沉重或不規則，可能伴隨胸悶或頭暈。心律失常是限制性心肌病的常見(jiàn)并發(fā)癥，早期以房性心律失常為主。情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)可能誘發(fā)癥狀。記錄心悸發(fā)作頻率和持續時(shí)間有助于醫生判斷病情，避免咖啡因和酒精可減少發(fā)作。
限制性心肌病患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以?xún)?，避免腌制食品和加工食品。適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，以不引起明顯氣促為度。監測每日體重變化，短期內體重增加可能提示病情進(jìn)展。嚴格遵醫囑用藥，定期復查心臟超聲評估心室功能。出現癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥等情況需立即就醫。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和感染等誘發(fā)因素。
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