月子里嬰兒不拉大便怎么回事

月子里嬰兒不拉大便可能與喂養不足、胃腸功能未完善、先天性巨結腸、牛奶蛋白過(guò)敏、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
母乳或配方奶攝入不足會(huì )導致糞便形成量少,可能出現2-3天無(wú)排便。表現為尿量減少、體重增長(cháng)緩慢。建議家長(cháng)增加喂養頻次,母乳喂養每2-3小時(shí)一次,確保每次哺乳時(shí)間充足。若配方奶喂養,需按標準比例調配。
新生兒胃腸蠕動(dòng)能力較弱,尤其早產(chǎn)兒更易出現排便延遲。常伴隨輕微腹脹、吐奶。家長(cháng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,每天3-4次,每次5分鐘,或做蹬自行車(chē)式被動(dòng)運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
因腸道神經(jīng)節細胞缺失導致腸梗阻,典型表現為出生后24-48小時(shí)未排胎便,伴嘔吐、腹脹。需通過(guò)鋇劑灌腸確診,輕型可使用乳果糖口服溶液緩解,嚴重者需行巨結腸根治術(shù)。
配方奶喂養嬰兒可能因免疫反應引發(fā)腸炎,出現便秘伴血絲便、濕疹。建議家長(cháng)更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,蒙脫石散保護腸黏膜。
先天性甲減患兒代謝率降低會(huì )導致便秘,伴有黃疸消退延遲、嗜睡、肌張力低下。需檢測甲狀腺功能,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長(cháng)應記錄嬰兒每日排便次數、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物。若嬰兒超過(guò)5天未排便、出現嘔吐或腹脹拒食,須立即就醫排除腸梗阻等急癥。日??蛇m當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,但不可自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
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