嬰兒腸胃功能紊亂的癥狀
嬰兒胃腸功能紊亂主要表現為腹脹、吐奶、腹瀉、哭鬧不安、排便異常等癥狀。胃腸功能紊亂可能與喂養不當、食物過(guò)敏、腸道感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調等因素有關(guān)，通常伴隨食欲下降、體重增長(cháng)緩慢等表現。建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養方式，必要時(shí)就醫排查病因。
1.腹脹
腹脹是胃腸功能紊亂的常見(jiàn)表現，嬰兒腹部膨隆且觸診有張力感，可能因吞咽空氣過(guò)多或腸道產(chǎn)氣增加導致。喂養時(shí)需保持嬰兒半直立姿勢，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨嘔吐膽汁樣物或血便，需警惕腸梗阻等急腹癥，應使用西甲硅油乳劑緩解脹氣，并就醫排除器質(zhì)性疾病。
2.吐奶
頻繁吐奶可能由賁門(mén)發(fā)育不全或過(guò)度喂養引起，吐液含奶塊或酸臭味時(shí)提示消化功能異常。建議采用少量多次喂養方式，選用防脹氣奶瓶，喂奶后避免立即平臥。若嘔吐物帶黃綠色膽汁或噴射性嘔吐，可能與肥厚性幽門(mén)狹窄有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
3.腹瀉
大便次數增多且呈水樣或蛋花湯樣，可能因輪狀病毒感染或乳糖酶缺乏導致。需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水，母乳喂養者可繼續哺乳，配方奶喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。若出現血便、發(fā)熱或持續腹瀉超過(guò)3天，需檢測糞便輪狀病毒抗原，并遵醫囑使用蒙脫石散等藥物。
4.哭鬧不安
陣發(fā)性哭鬧伴四肢蜷縮多與腸痙攣相關(guān)，常見(jiàn)于傍晚或夜間?？蓢L試飛機抱或順時(shí)針按摩腹部，母乳媽媽需避免攝入咖啡因及產(chǎn)氣食物。若哭鬧伴隨血便、果醬樣大便，需急診排除腸套疊，腹部超聲檢查確診后可能需空氣灌腸復位治療。
5.排便異常
便秘表現為排便費力、糞便干硬，可能與配方奶滲透壓過(guò)高或纖維素攝入不足有關(guān)?？蛇m當增加飲水量，添加輔食后補充西梅泥等富含膳食纖維的食物。腹瀉與便秘交替出現時(shí)，需考慮食物蛋白誘導的過(guò)敏性直腸結腸炎，建議記錄飲食日記協(xié)助排查過(guò)敏原。
家長(cháng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排便次數及性狀變化，選擇透氣棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。母乳喂養母親應保持飲食清淡，避免辛辣刺激及易過(guò)敏食物。配方奶喂養需嚴格按比例沖調，奶具定期消毒。出現持續發(fā)熱、血便、脫水征象或體重不增時(shí)，應立即至兒科消化專(zhuān)科就診，完善便常規、過(guò)敏原檢測等檢查。護理期間注意維持臀部皮膚清潔干燥，腹瀉時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏預防尿布皮炎。
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