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做完手術(shù)疤痕發(fā)紅是什么原因

皮膚科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 疤痕

手術(shù)后疤痕發(fā)紅通常與局部炎癥反應、新生血管增生或瘢痕增生有關(guān),屬于傷口愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現象??赡苡蓚诟腥?、瘢痕體質(zhì)、護理不當等因素引起,若伴隨疼痛、滲液或紅腫擴散需及時(shí)就醫。

1、炎癥反應

術(shù)后早期疤痕發(fā)紅多與局部炎癥反應相關(guān)。手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )激活免疫系統釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì),導致毛細血管擴張充血,表現為發(fā)紅、輕微腫脹。此階段可遵醫囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,或涂抹硅酮凝膠抑制瘢痕。保持傷口清潔干燥,避免抓撓刺激。

2、瘢痕增生

瘢痕組織過(guò)度增生是發(fā)紅的常見(jiàn)病理原因。成纖維細胞異常增殖會(huì )導致膠原沉積紊亂,形成突出皮膚的紅色瘢痕疙瘩。此類(lèi)情況常見(jiàn)于胸背、關(guān)節等張力較大部位??删植孔⑸浯姿崆材蔚伦⑸湟很浕:?,或采用積雪苷霜軟膏抑制纖維增生。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫生。

3、新生血管形成

傷口修復過(guò)程中會(huì )形成大量新生毛細血管為組織供氧,血管密度增加會(huì )使疤痕呈現鮮紅色。這種生理性發(fā)紅多在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸消退。期間可冷敷緩解充血,避免紫外線(xiàn)直射。若持續不退可考慮脈沖染料激光治療封閉血管。

4、傷口感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口會(huì )引起感染性紅腫,常伴隨膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)使用莫匹羅星軟膏抗感染,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。術(shù)后應定期消毒換藥,接觸傷口前嚴格洗手,糖尿病患者需加強血糖控制。

5、護理不當

過(guò)早沾水、衣物摩擦或使用刺激性護膚品可能加重疤痕充血。術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)牽拉傷口,拆線(xiàn)前使用防水敷料保護。飲食上限制辛辣食物及酒精,適當補充維生素C片促進(jìn)膠原修復。疤痕貼與壓力療法可輔助改善發(fā)紅癥狀。

術(shù)后疤痕護理需持續3-6個(gè)月,期間避免日光暴曬導致色素沉著(zhù)。每日觀(guān)察疤痕變化,若發(fā)紅范圍擴大、出現跳痛或發(fā)熱,提示可能存在深部感染需急診處理?;謴推诳纱捤擅拶|(zhì)服裝減少摩擦,瘢痕體質(zhì)者建議早期介入光電治療。保持均衡飲食有助于加速組織修復,但無(wú)須額外補充膠原蛋白產(chǎn)品。

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