有子宮內膜炎什么時(shí)候可以移植胚胎
子宮內膜炎患者需在炎癥完全控制后1-3個(gè)月再考慮胚胎移植。子宮內膜炎癥可能影響胚胎著(zhù)床，需通過(guò)抗感染治療、復查確認痊愈，并評估內膜修復情況。
子宮內膜炎急性期禁止胚胎移植。此時(shí)子宮內膜存在充血水腫、炎性滲出等病理改變，可能引發(fā)移植后感染擴散或胚胎排斥。需先完成足療程抗生素治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，待癥狀消失且宮腔鏡復查無(wú)異常。治療期間需避免宮腔操作，防止二次感染。
慢性子宮內膜炎患者需延長(cháng)觀(guān)察期。即使癥狀緩解，內膜基底層可能仍有漿細胞浸潤，建議治療結束后行CD138免疫組化檢測確認。部分患者需輔助使用地屈孕酮片促進(jìn)內膜轉化，或通過(guò)宮腔灌注粒細胞集落刺激因子改善容受性。移植前需確保兩次月經(jīng)周期后的內膜厚度達到7毫米以上且血流信號正常。
移植時(shí)機需個(gè)體化評估。對于反復移植失敗合并子宮內膜炎者，建議進(jìn)行子宮內膜微生物檢測，必要時(shí)聯(lián)合益生菌調節菌群。移植后需加強黃體支持，如使用黃體酮軟膠囊維持內膜穩定性，并監測感染指標。日常需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)或盆浴，出現異常出血或腹痛需及時(shí)復診。
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