感覺(jué)肛門(mén)癢好像有蟲(chóng)子爬
關(guān)鍵詞：
肛門(mén)
肛門(mén)瘙癢伴蟲(chóng)爬感可能與蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或過(guò)敏反應有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免抓撓加重癥狀。
1、蟯蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)感染是兒童常見(jiàn)病因，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢?；颊呖赡馨殡S睡眠不安、食欲減退，糞便中可見(jiàn)白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。確診需通過(guò)透明膠帶粘貼肛周檢出蟲(chóng)卵，常用藥物為阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片。家長(cháng)需對患兒衣物床品煮沸消毒，全家同步驅蟲(chóng)。
2、肛周濕疹
局部潮濕刺激或接觸過(guò)敏原可能導致肛周濕疹，表現為紅斑、丘疹伴滲出傾向。搔抓后可能出現皮膚增厚、色素沉著(zhù)。建議使用硼酸洗液濕敷，外涂丁酸氫化可的松乳膏。日常需保持肛周干燥，如廁后改用溫水沖洗，避免使用含香精的衛生紙。
3、痔瘡刺激
內痔脫垂或外痔血栓形成時(shí)，分泌物刺激肛周皮膚可產(chǎn)生瘙癢?？赡馨殡S排便疼痛、便后滴血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓。需增加膳食纖維攝入，糾正久坐久蹲習慣。
4、真菌感染
念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)期使用抗生素者，表現為肛周環(huán)形紅斑伴衛星狀丘疹?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散，合并糖尿病需控制血糖。避免穿緊身化纖內衣，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。
5、過(guò)敏反應
接觸衛生巾染料、避孕套乳膠或洗滌劑殘留可能引發(fā)接觸性皮炎。表現為邊界清晰的紅斑、水皰，脫離過(guò)敏原后癥狀減輕?？煽诜壤姿ㄆ?，外涂爐甘石洗劑止癢。建議更換低敏護理產(chǎn)品，新內衣需充分漂洗。
日常應注意肛周清潔但避免過(guò)度擦洗，選擇純棉透氣內褲并每日更換。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入，保持規律作息有助于皮膚屏障修復。若癥狀持續超過(guò)1周或出現肛周破潰、發(fā)熱等情況，需立即至消化內科或皮膚科就診。夜間瘙癢明顯者可臨時(shí)冷敷緩解，切忌使用熱水燙洗或強效激素自行處理。
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