腸易激綜合征指的是什么癥狀
腸易激綜合征主要表現為反復發(fā)作的腹痛、腹脹伴隨排便習慣改變，癥狀可持續數月或更久。腸易激綜合征可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能失調等因素有關(guān)，通常表現為腹瀉型、便秘型或混合型排便異常。
1、腹痛腹脹
腹痛多位于下腹部，進(jìn)食后或情緒緊張時(shí)加重，排便后可緩解。腹脹感常持續存在，夜間可能減輕。這類(lèi)癥狀可能與腸道平滑肌收縮異常有關(guān)，建議通過(guò)低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)可遵醫囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等調節胃腸蠕動(dòng)的藥物。
2、腹瀉型排便
表現為急迫性排便、大便呈稀水樣或糊狀，每日超過(guò)3次。癥狀發(fā)作時(shí)可能伴隨肛門(mén)不適感，但無(wú)夜間腹瀉。此類(lèi)情況需排除感染性腹瀉，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能，同時(shí)注意補充電解質(zhì)溶液防止脫水。
3、便秘型排便
排便次數每周少于3次，糞便干硬呈塊狀，排便時(shí)需用力?？赡馨殡S肛門(mén)阻塞感或排便不盡感。建議增加膳食纖維和水分攝入，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑，避免長(cháng)期使用刺激性瀉藥。
4、排便習慣交替
部分患者會(huì )出現腹瀉與便秘交替發(fā)作的情況，大便性狀不穩定，可能伴隨黏液便但無(wú)血便。這種情況需通過(guò)飲食日記記錄誘因，避免攝入咖啡因、酒精等刺激性食物，可遵醫囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜。
5、精神相關(guān)癥狀
焦慮、抑郁等情緒障礙可能加重癥狀，形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì )出現乏力、頭痛等軀體化表現。建議通過(guò)認知行為therapy緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫生指導下使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng)。
腸易激綜合征患者需建立規律的進(jìn)食和排便習慣，每日保證30分鐘以上有氧運動(dòng)。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱、高脂辛辣食物，可嘗試分次少量進(jìn)食。記錄癥狀日記有助于識別誘因，若出現體重下降、血便、夜間癥狀加重等警示癥狀應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。癥狀持續影響生活質(zhì)量時(shí)，建議至消化內科進(jìn)行系統評估和治療。
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