紫癬有什么癥狀

紫癜主要表現為皮膚或黏膜出現紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴隨關(guān)節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。紫癜可分為過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等類(lèi)型,具體癥狀與病因有關(guān)。
紫癜最典型的癥狀是皮膚出現針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點(diǎn),按壓不褪色,常見(jiàn)于下肢和臀部。過(guò)敏性紫癜的皮損可能對稱(chēng)分布,初期可能伴有輕微瘙癢。血小板減少性紫癜的瘀斑面積較大,輕微碰撞即可形成。
過(guò)敏性紫癜患者約半數會(huì )出現關(guān)節腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節和踝關(guān)節。關(guān)節周?chē)赡艹霈F輕度腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,通常不造成關(guān)節畸形。癥狀多在1-2周內自行緩解,但可能反復發(fā)作。
約三分之二的過(guò)敏性紫癜患者會(huì )出現腹痛,多表現為臍周陣發(fā)性絞痛,可能伴有惡心嘔吐。嚴重者可出現消化道出血,表現為黑便或嘔血。兒童患者可能出現腸套疊,需緊急處理。
部分紫癜患者發(fā)病后1-8周可能出現血尿、蛋白尿,嚴重者發(fā)展為紫癜性腎炎。早期表現為鏡下血尿,隨病情進(jìn)展可出現水腫、高血壓。少數病例可能進(jìn)展為慢性腎功能不全,需定期監測尿常規。
血小板減少性紫癜可能伴有鼻出血、牙齦出血等黏膜出血癥狀。過(guò)敏性紫癜發(fā)病前可能有上呼吸道感染史,部分患者出現低熱。血栓性血小板減少性紫癜還可表現為神經(jīng)系統癥狀如頭痛、意識障礙。
出現紫癜癥狀應及時(shí)就醫明確病因,避免劇烈運動(dòng)防止出血加重。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及可能致敏的食物。注意觀(guān)察尿液顏色、腹痛情況,記錄皮損變化。血小板減少患者需防止外傷,使用軟毛牙刷。過(guò)敏性紫癜患者應排查過(guò)敏原,急性期需臥床休息。所有紫癜患者均應定期復查血常規、尿常規,監測病情進(jìn)展。
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