乳腺癌浸潤性是什么意思導管癌分期

乳腺癌浸潤性導管癌分期是指根據腫瘤大小、淋巴結轉移及遠處擴散情況對浸潤性導管癌進(jìn)行嚴重程度劃分,通常分為I期、II期、III期、IV期。浸潤性導管癌是乳腺癌最常見(jiàn)類(lèi)型,癌細胞突破導管壁向周?chē)M織浸潤。
腫瘤直徑不超過(guò)2厘米且未侵犯淋巴結。癌細胞局限于乳腺組織內,未突破基底膜外侵。此時(shí)腫瘤體積較小,可通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查發(fā)現。治療以保乳手術(shù)聯(lián)合放療為主,術(shù)后可配合他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等內分泌治療藥物,或注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。
腫瘤直徑2-5厘米或存在腋窩淋巴結微小轉移。癌細胞開(kāi)始向周?chē)窘M織浸潤,可能出現同側淋巴結單個(gè)轉移。需通過(guò)乳腺MRI評估病灶范圍,治療采用改良根治術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃,術(shù)后需輔助化療如多西他賽注射液、表柔比星注射液等,并配合放療降低復發(fā)概率。
腫瘤直徑超過(guò)5厘米或存在多個(gè)淋巴結融合轉移。癌細胞廣泛浸潤胸肌或皮膚,可能出現鎖骨上淋巴結轉移。此時(shí)屬于局部晚期,需新輔助化療縮小腫瘤后行全乳切除術(shù),常用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物,術(shù)后需聯(lián)合放療及靶向治療。
腫瘤發(fā)生遠處器官轉移如骨、肺、肝等。癌細胞通過(guò)血液轉移至其他器官,屬于終末期。治療以全身化療為主,配合帕妥珠單抗注射液等靶向藥物,骨轉移可使用唑來(lái)膦酸注射液控制,同時(shí)需鎮痛和對癥支持治療。
乳腺癌浸潤性導管癌患者術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測,每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。日常保持低脂高纖維飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,避免含雌激素食物。根據體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng),術(shù)后上肢淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套。嚴格遵醫囑完成內分泌治療5-10年,出現骨關(guān)節疼痛或陰道出血等藥物副作用時(shí)及時(shí)就醫調整方案。
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