宮頸糜爛需要及時(shí)檢查六種治療方法
宮頸糜爛可通過(guò)定期婦科檢查、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現為白帶增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀。
建議每年進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查可早期發(fā)現上皮內病變。檢查前3天避免陰道沖洗或使用藥物,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。對于篩查異常者需遵醫囑進(jìn)行陰道鏡活檢,明確病理診斷。
細菌性感染可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑,合并HPV感染時(shí)可配合干擾素凝膠。中重度糜爛伴炎癥需口服抗宮炎片、婦科千金片等中成藥,必要時(shí)聯(lián)合阿奇霉素片控制感染。用藥期間禁止性生活,避免破壞陰道菌群平衡。
高頻電凝術(shù)通過(guò)電極產(chǎn)生熱效應促進(jìn)糜爛面愈合,適用于中度單純型糜爛。冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落,對生育需求者更為安全。激光治療能精確汽化病變組織,術(shù)后需觀(guān)察2-3個(gè)月創(chuàng )面恢復情況。物理治療后會(huì )出現陰道排液,需保持會(huì )陰清潔干燥。
濕熱下注型可服用龍膽瀉肝丸配合苦參湯坐浴,脾虛濕盛者適用完帶湯加減。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調節任沖二脈,耳穴貼壓選取內分泌、盆腔等反射區。治療期間忌食辛辣刺激食物,規律作息避免熬夜耗傷氣血。
宮頸錐切術(shù)適用于持續CIN2級以上病變,采用冷刀或LEEP刀切除轉化區。對于無(wú)生育要求且合并子宮脫垂者,可考慮宮頸部分切除術(shù)。術(shù)后需預防性使用抗生素,兩個(gè)月內禁止盆浴和重體力勞動(dòng),定期復查宮頸機能。
每日更換純棉內褲并用沸水燙洗,經(jīng)期勤換衛生巾避免滋生細菌。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,游泳或瑜伽等有氧運動(dòng)每周3-4次。飲食增加西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜攝入,限制高糖高脂食物減輕炎癥反應。
建議選擇透氣性好的全棉內褲并單獨手洗晾曬,避免使用堿性洗劑破壞陰道酸性環(huán)境。同房時(shí)做好清潔防護,控制頻率避免機械性刺激。出現異常出血或分泌物異味應及時(shí)復查,育齡女性治療前需排除妊娠可能。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),長(cháng)期壓力過(guò)大會(huì )影響免疫系統對病原體的清除能力。
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