胸口被肘擊后胸口疼痛

胸口被肘擊后胸口疼痛可能與軟組織損傷、肋骨損傷、胸膜刺激、心臟震蕩或氣胸等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確損傷程度并接受針對性治療。
肘擊外力可能導致胸壁肌肉、韌帶等軟組織挫傷或拉傷。疼痛多表現為局部壓痛,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨皮下淤青??赏ㄟ^(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
強烈撞擊可能造成肋骨骨裂或骨折,疼痛呈尖銳刺痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加劇,可能伴隨局部腫脹或畸形。需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診,輕微骨裂可通過(guò)胸帶固定緩解疼痛,骨折移位需手術(shù)復位??勺襻t囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。
外力傳導可能刺激胸膜引發(fā)炎癥反應,表現為深呼吸時(shí)胸膜摩擦感或刀割樣疼痛,可能伴有低熱。需排除肺部并發(fā)癥,輕度胸膜炎可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片等抗炎鎮痛,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
嚴重胸部撞擊可能導致心臟鈍性損傷,出現心前區悶痛、心悸或心律失常,偶見(jiàn)一過(guò)性ST段抬高。需緊急心電圖及心肌酶檢查,輕度心肌挫傷需絕對臥床,監測心功能,可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片控制心率,硝酸異山梨酯片改善心肌供血。
肋骨骨折可能刺破肺組織引發(fā)氣胸,表現為突發(fā)銳痛、呼吸困難,聽(tīng)診呼吸音減弱。少量氣胸可觀(guān)察吸氧,肺壓縮超過(guò)30%需胸腔穿刺抽氣,張力性氣胸需立即閉式引流??勺襻t囑使用頭孢呋辛酯片預防感染,氨茶堿片緩解支氣管痙攣。
受傷初期應避免劇烈活動(dòng),保持患側臥位減輕疼痛,飲食選擇高蛋白和維生素C豐富的食物如魚(yú)肉、西藍花促進(jìn)組織修復。兩周內禁止提重物或擴胸運動(dòng),若出現持續胸痛、咯血、呼吸困難需立即急診處理?;謴推诳蛇M(jìn)行緩慢深呼吸訓練防止胸膜粘連,定期復查胸片評估愈合情況。
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