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血脂高和胰腺炎有關(guān)系嗎

消化內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 胰腺炎 胰腺

血脂高可能與胰腺炎有關(guān),尤其是高甘油三酯血癥可能誘發(fā)急性胰腺炎。胰腺炎的發(fā)生主要有遺傳因素、膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物因素等原因,其中血脂過(guò)高時(shí)可能增加胰腺微循環(huán)障礙和胰酶異常激活的風(fēng)險。

血脂過(guò)高可能直接導致胰腺炎的發(fā)生。當血液中甘油三酯水平超過(guò)一定閾值時(shí),乳糜微??赡芏氯认倜氀?,造成局部缺血和炎癥反應。同時(shí)高脂血癥可能改變胰酶活性,促使胰蛋白酶原過(guò)早激活,引發(fā)胰腺自我消化。這種情況常見(jiàn)于長(cháng)期未控制的高脂血癥患者,尤其是合并糖尿病、肥胖等代謝異常的人群。

胰腺炎也可能間接影響血脂代謝。急性胰腺炎發(fā)作時(shí),全身炎癥反應可能暫時(shí)性升高血脂水平。慢性胰腺炎導致胰腺外分泌功能不足時(shí),可能影響脂肪消化吸收,出現脂肪瀉與脂溶性維生素缺乏。部分患者因長(cháng)期營(yíng)養不良反而表現為低脂血癥,這種情況在酒精性胰腺炎中較為多見(jiàn)。

對于高脂血癥患者,建議定期監測血脂水平并控制飲食中脂肪攝入。急性胰腺炎發(fā)作期間需嚴格禁食,恢復期逐步過(guò)渡至低脂飲食。慢性胰腺炎患者可能需要胰酶替代治療。無(wú)論是否存在胰腺炎,血脂異?;颊呔鶓卺t生指導下進(jìn)行生活方式干預或藥物治療,避免使用可能升高血脂的藥物。

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    回答:重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現的是否及時(shí),治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí),經(jīng)過(guò)對癥治療后有部分病人可以完全恢復到正常,不留任何后遺癥。 如果說(shuō)是重癥胰腺炎,同時(shí)合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現或治療的不及時(shí),這個(gè)預后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫生能夠做到的是盡自己最大的努力來(lái)挽救每一個(gè)生命。
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    回答:慢性胰腺炎目前為止沒(méi)有做過(guò)這方面的統計,歐美國家的統計十萬(wàn)個(gè)里面,5%-8%之間得慢性胰腺炎,國外統計比較多一點(diǎn),國內目前為止還沒(méi)有做過(guò)這方面的統計,當然它的癌變率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例轉變?yōu)橐认侔?,那么胰腺癌要做監測第一個(gè)、就是定期的隨訪(fǎng),要隨訪(fǎng)B超或者CT還有超聲內鏡,第二、就是血的檢查,有個(gè)CN199的指標可以來(lái)判斷有沒(méi)有胰腺癌變,慢性胰腺炎是結構上、功能上發(fā)生了改變,急性胰腺炎只能說(shuō)是整個(gè)的腫脹了不會(huì )產(chǎn)生結構上改變,如果來(lái)勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變,但是它后期可能會(huì )產(chǎn)生慢性胰腺炎,兩者之間還是有很大差別的,從臨床上來(lái)說(shuō)是急性胰腺炎來(lái)勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐,慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續的改變,癥狀還是有很大差異的。
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    回答:治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過(guò)下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長(cháng)抑素的應用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過(guò)用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過(guò)用抗菌素的應用,預防胰腺的胰周的感染。 另外長(cháng)期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營(yíng)養,也就是腸外營(yíng)養,保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現一些肺功能的障礙要上呼吸機,出現腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現局部的并發(fā)癥,比如說(shuō)胰腺周?chē)哪撃[,要做相應的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
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    胰腺囊腫術(shù)后如何護理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護理主要有: 1、首先觀(guān)察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復; 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀(guān)察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
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    胰腺占位病變什么意思
    回答:胰腺占位病變什么意思:胰腺占位病變一般情況下指的就是胰腺腫瘤。占位病變是影像學(xué)檢查的一個(gè)診斷名詞,指的就是進(jìn)行影像學(xué)檢查的時(shí)候,組織器官內出現了多余的組織,占據了組織器官的部分位置,一般情況下指的都是腫瘤。胰腺占位病變只是一個(gè)大體的診斷,只是考慮胰腺內有腫瘤,并不能決定腫瘤的具體性質(zhì)。所以患者還需要到上級醫院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,必須要明確腫瘤的性質(zhì),才能選擇合適的方法進(jìn)行治療?;颊咂綍r(shí)要注意飲食,不能吃過(guò)度油膩的食物。
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