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牙骨肉瘤的病程

腫瘤科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 骨肉瘤 肉瘤

牙骨肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性骨腫瘤,病程通常分為早期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段,具體表現與腫瘤侵襲程度相關(guān)。

早期牙骨肉瘤可能僅表現為局部牙齦腫脹或輕微疼痛,容易被誤診為普通牙周炎。隨著(zhù)腫瘤生長(cháng),患者會(huì )出現持續性鈍痛,夜間加重,牙齒松動(dòng)移位,頜骨膨隆。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞伴不規則骨膜反應。此階段腫瘤尚未廣泛擴散,及時(shí)干預可提高生存率。

進(jìn)展期腫瘤會(huì )突破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊,出現面部畸形、張口困難、感覺(jué)異常等癥狀。癌細胞可能通過(guò)血行轉移至肺部,此時(shí)疼痛加劇且對常規止痛藥反應差。CT顯示蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞,病理活檢可見(jiàn)異型性明顯的梭形腫瘤細胞。

終末期患者常伴有病理性骨折、嚴重消瘦和遠處轉移。肺部轉移灶可引起咳嗽咯血,全身多發(fā)轉移導致多器官功能衰竭。此時(shí)以姑息治療為主,包括鎮痛治療、營(yíng)養支持和并發(fā)癥管理。

牙骨肉瘤確診需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和病理活檢。建議出現不明原因頜骨疼痛或腫脹時(shí)盡早就診,治療通常需要手術(shù)切除聯(lián)合放化療。日常需保持口腔衛生,避免外傷刺激,術(shù)后定期復查監測復發(fā)跡象。營(yíng)養方面注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,必要時(shí)可進(jìn)行吞咽功能訓練。

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    肌肉瘤會(huì )傳染嗎
    回答:肌肉瘤是不會(huì )傳染的,可能受到遺傳、激素水平、外力傷害等因素在人體肌肉中的腫瘤,其不具有傳染性,因此不用擔心會(huì )被傳染。但是肌肉瘤同樣也是比較嚴重的疾病,其惡性的可能比較的大,常見(jiàn)的有心肌肉瘤、骨骼肌肉瘤等。如果能夠及早地發(fā)現并及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除,治愈的可能還是有的。但是如果發(fā)現較晚,并且發(fā)生多處轉移,則手術(shù)切除率較低,并且復發(fā)率也是非常高的,需要進(jìn)行全身的治療,如免疫、靶向、化療等。因此,肌肉瘤雖然不會(huì )傳染,但是同樣會(huì )對人體造成嚴重的傷害。
    肉瘤是怎么形成的
    回答:肉瘤的成因和其它的惡性腫瘤的成因,都是說(shuō)不清楚的,這也是現在這個(gè)業(yè)內人士,或者是一些專(zhuān)家們研究的一個(gè)重點(diǎn),到底是什么原因讓我們罹患了腫瘤,到底是什么樣的一個(gè)人群,更加容易地罹患腫瘤,或者是說(shuō)什么樣的,就是腫瘤病人更容易出現復發(fā)和轉移,這都是我們研究的熱點(diǎn),但是具體,我們并沒(méi)有一個(gè)特別特別特別明確的說(shuō)法。 那么有些肉瘤是跟比如說(shuō)我們的外因,空氣污染或者是化學(xué)藥品接觸,或者有毒制劑接觸是有關(guān)的。也有一些肉瘤是跟我們體內的一些病毒感染,比如說(shuō)艾滋病病毒感染,也是說(shuō)我們說(shuō)的艾滋病,艾滋病的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥,就是卡波氏肉瘤,因為卡波氏肉瘤死亡的病人有很多。
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過(guò)血傳播,等到肺部進(jìn)行轉移,轉移到了種植,然后生長(cháng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過(guò)血傳播,等到肺部進(jìn)行轉移,轉移到了種植,然后生長(cháng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預后極差,可于數月內出現肺部轉移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數患者比較關(guān)心的問(wèn)題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復發(fā)、遠處轉移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著(zhù)化療的應用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達到50-80%。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預后極差,可于數月內出現肺部轉移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數患者比較關(guān)心的問(wèn)題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復發(fā)、遠處轉移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著(zhù)化療的應用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達到50-80%。
    隆突性纖維肉瘤可怕嗎
    回答:這種的話(huà)是一種惡性腫瘤,所謂可怕不可怕,主要看它發(fā)生于何處,另外是它的分期。所以說(shuō)所有的惡性腫瘤,只要能夠早期及時(shí)發(fā)現,進(jìn)行及時(shí)治療,都不可怕,可怕的是我們沒(méi)有早期及時(shí)發(fā)現,然后又延誤了治療。這樣的話(huà)不管是惡性程度再低的腫瘤,仍然是不能治愈,仍然會(huì )對生命造成危險,歸納一句,我們對于腫瘤要做到早發(fā)現、早干預、早治療。 隆突性纖維肉瘤常見(jiàn)于中年男性,主要臨床表現是患者會(huì )出現顏色呈淡紅色或者青紫色的隆起的腫塊。隆突性纖維肉瘤的患者應該注意生活中的護理,要避免接觸患處,保持患處的干燥,要調整自己的飲食習慣,盡量以清淡飲食為主,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜以及富含維生素的食物,忌吃辛辣刺激的食物。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類(lèi),分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見(jiàn),它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn):1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會(huì )侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉移;5、ECT可排除多灶性骨轉移。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類(lèi),分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見(jiàn),它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn):1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會(huì )侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉移;5、ECT可排除多灶性骨轉移。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答:腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現影像及病理三結合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類(lèi)型,決定治療方案和患者的預后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標準,那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗的醫師和醫院,那么活檢的陽(yáng)性率可以達到80%,如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開(kāi)活檢。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答:腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現影像及病理三結合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類(lèi)型,決定治療方案和患者的預后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標準,那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗的醫師和醫院,那么活檢的陽(yáng)性率可以達到80%,如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開(kāi)活檢。
    如何診斷骨肉瘤?
    回答:骨肉瘤診斷建議做常規的檢查做X線(xiàn)、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規要穿刺活檢,如果部位表淺,可以在CT或者超聲引導下穿刺活檢,然后取得明確病理結果,確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺,現在穿刺成功率只有80%左右,所以有一部分患者需要切開(kāi)活檢,從患者患處切一個(gè)小口,取一部分骨肉瘤標本來(lái)做病理檢查明確診斷。
    如何診斷骨肉瘤?
    回答:骨肉瘤診斷建議做常規的檢查做X線(xiàn)、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規要穿刺活檢,如果部位表淺,可以在CT或者超聲引導下穿刺活檢,然后取得明確病理結果,確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺,現在穿刺成功率只有80%左右,所以有一部分患者需要切開(kāi)活檢,從患者患處切一個(gè)小口,取一部分骨肉瘤標本來(lái)做病理檢查明確診斷。
    骨肉瘤的早期癥狀有哪些
    回答:骨肉瘤的早期癥狀是什么:骨肉瘤起病隱匿,最開(kāi)始可能沒(méi)有明顯的癥狀,常見(jiàn)的早期癥狀多為疼痛,部分患者出現包塊或者局部的皮溫升高,甚至出現靜脈曲張的征象。還有部分患者因為受傷出現骨折或者晚上睡覺(jué)出現驚厥,這種叫合并病理骨折,要及時(shí)去醫院進(jìn)行診治。
    骨肉瘤的早期癥狀有哪些
    回答:骨肉瘤的早期癥狀是什么:骨肉瘤起病隱匿,最開(kāi)始可能沒(méi)有明顯的癥狀,常見(jiàn)的早期癥狀多為疼痛,部分患者出現包塊或者局部的皮溫升高,甚至出現靜脈曲張的征象。還有部分患者因為受傷出現骨折或者晚上睡覺(jué)出現驚厥,這種叫合并病理骨折,要及時(shí)去醫院進(jìn)行診治。
    骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區別
    回答:骨肉瘤和尤文肉瘤主要區別有以下兩點(diǎn):第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對化療的敏感性不同,骨肉瘤相對來(lái)說(shuō)對化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對放療相對比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當高,它的預后也是極差。
    骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區別
    回答:骨肉瘤和尤文肉瘤主要區別有以下兩點(diǎn):第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對化療的敏感性不同,骨肉瘤相對來(lái)說(shuō)對化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對放療相對比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當高,它的預后也是極差。
    脊柱軟骨肉瘤有哪些癥狀
    回答:脊柱軟骨肉瘤的癥狀主要表現為疼痛,常有椎體塌陷、壓迫脊髓神經(jīng)組織等癥狀。脊柱軟骨肉瘤發(fā)病率很低,脊柱椎體有三個(gè)生長(cháng)中心,脊柱軟骨肉瘤可能起源于其中的任何一個(gè)。脊柱軟骨肉瘤患者檢查平片可見(jiàn)無(wú)柄的或帶蒂的腫塊,邊界極不清晰,有點(diǎn)狀鈣化,軟骨帽大于2厘米的病損即表明可能有惡性病變。脊柱軟骨肉瘤患者有持續性疼痛或造成神經(jīng)壓迫的病變時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,一般臨床上手術(shù)是主要的治療方式,避免腫瘤組織的沾染,甚至是腫瘤的黏液,術(shù)后可通過(guò)放療預防復發(fā)。
    脊柱軟骨肉瘤有哪些癥狀
    回答:脊柱軟骨肉瘤的癥狀主要表現為疼痛,常有椎體塌陷、壓迫脊髓神經(jīng)組織等癥狀。脊柱軟骨肉瘤發(fā)病率很低,脊柱椎體有三個(gè)生長(cháng)中心,脊柱軟骨肉瘤可能起源于其中的任何一個(gè)。脊柱軟骨肉瘤患者檢查平片可見(jiàn)無(wú)柄的或帶蒂的腫塊,邊界極不清晰,有點(diǎn)狀鈣化,軟骨帽大于2厘米的病損即表明可能有惡性病變。脊柱軟骨肉瘤患者有持續性疼痛或造成神經(jīng)壓迫的病變時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,一般臨床上手術(shù)是主要的治療方式,避免腫瘤組織的沾染,甚至是腫瘤的黏液,術(shù)后可通過(guò)放療預防復發(fā)。
    肝血管肉瘤應該檢查什么
    回答:肝血管肉瘤需要做血常規的檢查,肝血管肉瘤對人體的損傷很大,晚期可以導致惡性腫瘤,患者可以發(fā)生貧血的現象,通過(guò)血常規可以了解患者有無(wú)貧血的發(fā)生。還需要檢測患者的肝功能,肝血管肉瘤會(huì )導致肝功能出現嚴重的損傷,可以導致肝臟的合成功能、代謝功能出現異常,可以通過(guò)肝功能的檢測了解肝功能的損傷程度。肝血管肉瘤還需要做影像學(xué)的檢查,常用的檢查方式有肝臟的彩超,還可以進(jìn)行肝臟ct的檢查,必要時(shí)做肝臟核素掃描。如果進(jìn)行手術(shù)治療,還需要常規進(jìn)行肝血管造影。

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