人得了脂肪肝會(huì )怎么樣
脂肪肝患者可能出現乏力、肝區不適等癥狀，部分可能發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化。脂肪肝主要有輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化等發(fā)展階段。
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現輕微乏力或右上腹隱痛。肝臟脂肪含量占肝臟重量的5%-10%，超聲檢查顯示肝區近場(chǎng)回聲增強。此時(shí)可通過(guò)調整飲食結構、增加有氧運動(dòng)等方式改善，建議減少精制碳水攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患者可能出現持續疲勞、食欲減退等癥狀，肝臟脂肪含量達10%-25%。肝功能檢查可見(jiàn)谷丙轉氨酶輕度升高，超聲顯示肝內管道結構模糊。需在醫生指導下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，同時(shí)需要嚴格戒酒并控制體重。
3、重度脂肪肝
重度脂肪肝患者常見(jiàn)肝區脹痛、惡心嘔吐等癥狀，肝臟脂肪沉積超過(guò)25%。CT檢查可見(jiàn)肝臟密度明顯降低，可能出現肝纖維化指標異常。除基礎治療外，可能需要聯(lián)用奧利司他膠囊控制代謝異常，嚴重者需考慮肝穿刺活檢評估纖維化程度。
4、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎患者多有轉氨酶持續升高、黃疸等表現，肝組織學(xué)可見(jiàn)炎癥細胞浸潤?？赡芘c胰島素抵抗、氧化應激等因素有關(guān)，通常表現為肝區壓痛、皮膚瘙癢等癥狀。需使用甘草酸二銨腸溶膠囊抗炎，配合維生素E軟膠囊抗氧化治療，每3個(gè)月需復查肝功能。
5、肝硬化
肝硬化是脂肪肝最嚴重的并發(fā)癥，患者可出現腹水、食管靜脈曲張等門(mén)脈高壓表現。肝臟形態(tài)學(xué)改變不可逆，超聲顯示肝臟表面結節狀改變。治療需使用呋塞米片利尿消腫，必要時(shí)行肝移植評估，患者需終身隨訪(fǎng)監測肝癌風(fēng)險。
脂肪肝患者應建立低脂低糖的飲食習慣，每日攝入蔬菜不少于500克，優(yōu)選清蒸等烹飪方式。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續30-60分鐘。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標，出現明顯癥狀時(shí)應及時(shí)到消化內科或肝病科就診。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，有助于改善肝臟代謝功能。
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