齲齒的癥狀

齲齒的癥狀主要有牙齒表面出現黑褐色斑點(diǎn)、對冷熱刺激敏感、食物嵌塞疼痛、牙齒表面出現齲洞、牙髓炎引起的自發(fā)痛等。齲齒是牙體硬組織在細菌作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞,早期可能無(wú)明顯不適,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )逐漸出現上述癥狀。
齲齒早期表現為牙釉質(zhì)表面出現白堊色或黑褐色斑點(diǎn),多發(fā)生在牙齒咬合面窩溝或鄰面接觸區。這些斑點(diǎn)是牙釉質(zhì)脫礦的表現,此時(shí)牙齒結構尚未形成明顯缺損,但若未及時(shí)處理,脫礦區域會(huì )逐漸擴大并形成齲洞。日??墒褂煤栏嗨⒀?,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現。
當齲壞達到牙本質(zhì)層時(shí),牙齒會(huì )對冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛,刺激去除后疼痛消失。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導致外界刺激直接傳導至牙髓。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,使用抗敏感牙膏可緩解癥狀,但需及時(shí)就醫進(jìn)行充填治療。
齲洞形成后進(jìn)食時(shí)食物容易嵌入洞內,咀嚼時(shí)會(huì )產(chǎn)生壓迫性疼痛。鄰面齲還會(huì )導致牙縫增大,增加食物嵌塞概率。這種情況提示齲壞已破壞牙體實(shí)質(zhì),需盡快清除腐質(zhì)并用樹(shù)脂或銀汞合金材料充填,否則可能引發(fā)更嚴重的牙髓感染。
中深度齲齒會(huì )在牙齒表面形成明顯齲洞,肉眼可見(jiàn)黑色或棕褐色腐敗牙體組織,探診時(shí)有軟腐質(zhì)且易出血。此時(shí)細菌已侵入牙本質(zhì)深層,可能伴有口臭。需通過(guò)牙科器械徹底去腐后修復,否則可能繼發(fā)牙髓炎或根尖周炎。
齲壞波及牙髓會(huì )引起自發(fā)性陣發(fā)痛,夜間加重,溫度刺激延長(cháng)疼痛時(shí)間,可能放射至同側頭面部。這是牙髓炎的典型表現,需進(jìn)行根管治療清除感染源。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為根尖膿腫,出現咬合痛甚至面部腫脹。
預防齲齒需堅持早晚使用含氟牙膏刷牙,每天使用牙線(xiàn)清潔牙縫,減少高糖飲食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童可進(jìn)行窩溝封閉,老年人需注意根面齲預防。出現牙齒敏感或疼痛時(shí)應盡早就診,避免齲壞進(jìn)一步發(fā)展導致牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群更應加強口腔衛生管理。
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