扁平足的癥狀

扁平足的癥狀主要有足弓塌陷、行走疼痛、足部疲勞、步態(tài)異常、關(guān)節腫脹等。扁平足可能是先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫。
足弓塌陷是扁平足最典型的癥狀,表現為足弓高度降低或完全消失,站立時(shí)足底與地面接觸面積增大。足弓塌陷可能與先天性韌帶松弛、脛后肌腱功能不全等因素有關(guān),通常伴隨足部?jì)葌嚷∑?。輕度足弓塌陷可通過(guò)穿戴矯形鞋墊改善,嚴重者需考慮肌腱重建手術(shù)。
行走疼痛多發(fā)生于足底內側或足踝部位,長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)后加重。這種疼痛可能與足底筋膜過(guò)度牽拉、距下關(guān)節應力異常有關(guān),常伴隨足跟刺痛感。建議減少長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng),選擇具有足弓支撐的運動(dòng)鞋,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
足部疲勞表現為行走短距離即感到酸脹無(wú)力,休息后緩解。這與足部肌肉代償性勞損、血液循環(huán)不良相關(guān),可能伴隨小腿肌肉緊張。日??蛇M(jìn)行足底滾球按摩,加強脛骨后肌鍛煉,嚴重疲勞者可嘗試脈沖磁療等物理治療。
步態(tài)異常包括足部外翻、八字步態(tài)等,行走時(shí)可見(jiàn)鞋底內側磨損嚴重。此類(lèi)癥狀多與距骨旋前、跟骨外翻等骨骼排列異常有關(guān),可能繼發(fā)膝關(guān)節疼痛。兒童患者建議使用定制矯形器,成人可進(jìn)行步態(tài)訓練,合并關(guān)節炎時(shí)需配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
關(guān)節腫脹常見(jiàn)于踝關(guān)節內側,可能伴有局部皮溫升高。這種情況多提示繼發(fā)性滑膜炎或距舟關(guān)節炎,與異常力學(xué)負荷導致的關(guān)節退變相關(guān)。急性期應限制活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑口服洛索洛芬鈉片,慢性腫脹需考慮關(guān)節腔注射治療。
扁平足患者日常應避免穿平底鞋或高跟鞋,選擇有足弓支撐且鞋幫穩固的鞋子。體重超標者需控制體重以減輕足部負荷,可進(jìn)行足趾抓毛巾、提踵等強化訓練。游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)更適合扁平足人群,若出現進(jìn)行性加重的疼痛或活動(dòng)受限,應及時(shí)至骨科或足踝外科就診評估。
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