進(jìn)食障礙癥建議首診精神心理科或臨床心理科，伴隨嚴重營(yíng)養不良時(shí)可聯(lián)合營(yíng)養科。進(jìn)食障礙癥可能與心理因素、家庭環(huán)境、社會(huì )文化壓力、神經(jīng)生物學(xué)異常、遺傳傾向等因素有關(guān)，典型表現為厭食、暴食、催吐等行為異常。

1、精神心理科

進(jìn)食障礙癥的核心診療科室為精神心理科。該科室可評估患者是否存在焦慮、抑郁等共病心理問(wèn)題，通過(guò)認知行為療法、家庭治療等心理干預手段糾正異常進(jìn)食行為。若患者出現自殺傾向或嚴重情緒失控，需緊急轉介至精神科住院治療。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片等調節情緒與食欲的處方藥，但需嚴格遵醫囑使用。

2、臨床心理科

部分醫院設立的臨床心理科可提供更專(zhuān)業(yè)的進(jìn)食障礙診療服務(wù)，通過(guò)心理測評、行為矯正訓練等方式幫助患者重建健康飲食模式。針對青少年患者，可能采用辯證行為療法改善情緒調節能力。該科室通常配備多學(xué)科團隊，必要時(shí)可協(xié)調營(yíng)養師共同制定干預方案。

3、營(yíng)養科

當患者出現體重過(guò)低、電解質(zhì)紊亂等營(yíng)養不良并發(fā)癥時(shí)，需營(yíng)養科介入。營(yíng)養師會(huì )評估患者BMI、體成分等指標，制定漸進(jìn)式營(yíng)養補充計劃，糾正維生素缺乏等問(wèn)題。對拒絕進(jìn)食者可能建議使用腸內營(yíng)養粉劑，但需注意避免強制喂養加重心理抵觸。

4、消化內科

長(cháng)期催吐或濫用瀉藥的患者可能出現反流性食管炎、胃黏膜損傷等消化系統病變，此時(shí)需消化內科處理并發(fā)癥。胃鏡檢查可評估食管損傷程度，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊常用于緩解胃酸反流癥狀，但根本仍需同步進(jìn)行心理治療。

5、內分泌科

嚴重營(yíng)養不良可能導致閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等內分泌紊亂，女性患者需內分泌科監測激素水平。骨密度檢查可早期發(fā)現骨質(zhì)疏松，必要時(shí)補充鈣劑與維生素D3滴劑，但體重恢復才是根本改善途徑。

進(jìn)食障礙癥需長(cháng)期多學(xué)科協(xié)作治療，家屬應避免過(guò)度關(guān)注體重數字，重點(diǎn)幫助患者建立規律飲食作息。定期心理隨訪(fǎng)至關(guān)重要，康復期可逐步引入溫和運動(dòng)如瑜伽。若發(fā)現患者隱瞞癥狀或拒絕治療，需及時(shí)與主治醫生溝通調整方案，切忌自行強制干預加重病情。