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妊娠心臟病是怎樣引起的原因呢

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心臟病 心臟

妊娠心臟病可能由妊娠期高血壓疾病、先天性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。妊娠心臟病通常表現為心悸、胸悶、呼吸困難、水腫等癥狀,嚴重時(shí)可導致心力衰竭。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病是妊娠心臟病的重要原因之一,可能與血管內皮功能障礙、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F血壓升高、蛋白尿等癥狀。治療上可遵醫囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時(shí)需終止妊娠。

2、先天性心臟病

部分孕婦在孕前已存在先天性心臟病,妊娠期心臟負荷增加可能誘發(fā)或加重病情。常見(jiàn)癥狀包括紫紺、活動(dòng)耐力下降等。治療需根據病情選擇保守觀(guān)察或手術(shù)矯正,可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀。

3、心肌病

圍產(chǎn)期心肌病是妊娠期特有的心肌病變,可能與激素變化、免疫因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療上可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、螺內酯片等藥物,嚴重者需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟病等瓣膜病變在妊娠期可能因血容量增加而加重,導致心功能不全。常見(jiàn)癥狀包括勞力性呼吸困難、咯血等。治療需根據病情選擇藥物保守治療或瓣膜手術(shù),可遵醫囑使用華法林鈉片、氫氯噻嗪片等藥物。

5、心律失常

妊娠期激素變化和血流動(dòng)力學(xué)改變可能誘發(fā)各種心律失常,如房顫、室性早搏等?;颊呖赡芨械叫募?、頭暈。治療上可遵醫囑使用普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物,同時(shí)需密切監測胎兒情況。

妊娠心臟病患者應保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當進(jìn)行散步等輕度有氧運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。保證充足睡眠,采取左側臥位休息。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監測血壓、心率等指標。出現氣促、夜間不能平臥等癥狀時(shí)需立即就醫。保持情緒穩定,避免精神緊張和過(guò)度勞累。

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