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嬰兒
嬰兒?jiǎn)艿椒卫锟赡艹霈F咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺等癥狀。嗆入異物可能導致吸入性肺炎，嚴重時(shí)可引發(fā)呼吸困難甚至窒息。嬰兒?jiǎn)苋氘愇锖蟊憩F主要有嗆咳劇烈、呼吸頻率增快、口唇青紫、煩躁哭鬧、拒奶等。若出現上述癥狀，家長(cháng)需立即采取急救措施并盡快送醫。
1、嗆咳劇烈
異物刺激氣道時(shí)會(huì )引發(fā)劇烈嗆咳，這是機體清除異物的自我保護反應?？人钥赡艹赎嚢l(fā)性，伴隨面部充血或嘔吐反射。若異物較小且未完全阻塞氣道，咳嗽可能持續數分鐘。家長(cháng)應保持嬰兒頭低位，用掌根快速拍擊其肩胛區幫助異物排出，避免用手指摳挖口腔。
2、呼吸頻率增快
當異物部分阻塞支氣管時(shí)，嬰兒會(huì )出現代償性呼吸加快，表現為胸廓起伏明顯、鼻翼扇動(dòng)。呼吸頻率可能超過(guò)每分鐘60次，聽(tīng)診可聞及局部哮鳴音或呼吸音減弱。此時(shí)需立即將嬰兒置于側臥位，防止異物進(jìn)一步深入，同時(shí)觀(guān)察有無(wú)呼吸凹陷征。
3、口唇青紫
嚴重氣道梗阻會(huì )導致血氧飽和度下降，表現為口周及甲床發(fā)紺。這是缺氧的危急信號，可能伴隨意識模糊或肌張力下降。家長(cháng)需立即采用海姆立克急救法，對一歲以下嬰兒應交替進(jìn)行背部叩擊和胸部沖擊，同時(shí)呼叫急救。
4、煩躁哭鬧
異物刺激會(huì )引起嬰兒明顯不適感，表現為持續哭鬧、扭動(dòng)身體或抓撓頸部。這種異常煩躁可能提示異物卡在聲門(mén)或氣管上段。家長(cháng)需保持冷靜，避免搖晃嬰兒，及時(shí)檢查口腔可見(jiàn)異物時(shí)可用小指側邊掃出，不可盲目用手指深入咽喉。
5、拒奶
嗆奶后出現的喂養抗拒可能是乳汁誤入氣管的表現，常伴隨吞咽時(shí)咳嗽或作嘔。這類(lèi)情況常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或胃食管反流患兒。家長(cháng)應暫停喂養，將嬰兒上半身抬高45度，喂奶后保持豎抱20分鐘，使用防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。
預防嗆咳需注意喂養姿勢，喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位，奶嘴孔大小適宜。早產(chǎn)兒或感冒期間可改用小勺喂哺，喂食后輕拍背部幫助排氣。家中需收好硬幣、紐扣等小物件，避免給嬰兒食用堅果、果凍等高危食物。若嬰兒頻繁嗆奶或反復發(fā)生吸入性肺炎，應排查喉軟骨軟化、氣管食管瘺等先天性疾病，定期進(jìn)行兒童保健檢查。
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