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宮縮之后什么時(shí)候破水

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 宮縮 破水

宮縮之后破水的時(shí)間因人而異，可能在宮縮開(kāi)始后數小時(shí)內發(fā)生，也可能在宮口接近開(kāi)全時(shí)出現。破水通常提示產(chǎn)程進(jìn)展，但若宮縮規律后仍未破水，需警惕胎膜早破或產(chǎn)程異常。

多數產(chǎn)婦在規律宮縮后1-12小時(shí)內發(fā)生自然破水。此時(shí)宮口多已擴張3厘米以上，羊膜囊在宮縮壓力下破裂，羊水呈清亮或淡黃色流出。破水后子宮收縮強度通常增強，有助于加速產(chǎn)程。需注意記錄破水時(shí)間、羊水性狀及胎動(dòng)變化，保持會(huì )陰清潔并使用衛生巾吸收羊水，避免盆浴以防感染。

少數情況下可能出現胎膜早破，即宮縮前先破水。若破水后12小時(shí)未發(fā)動(dòng)宮縮，需評估感染風(fēng)險并考慮催產(chǎn)。羊水呈綠色或臭味、伴隨發(fā)熱需緊急處理。對于胎位不正或胎盤(pán)異常的產(chǎn)婦，破水后可能出現臍帶脫垂，需立即采取膝胸臥位并就醫。

無(wú)論破水時(shí)機如何，均建議記錄破水特征并及時(shí)就醫。破水后應避免劇烈活動(dòng)，乘車(chē)時(shí)采取側臥位。若存在B族鏈球菌感染風(fēng)險，需在破水后接受抗生素治療。醫護人員將通過(guò)胎心監護和陰道檢查評估產(chǎn)程進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行人工破膜加速分娩。

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    胎動(dòng)和宮縮的區別
    回答：胎動(dòng)和宮縮的區別在于癥狀不同。 胎動(dòng)是胎兒在宮腔內的羊水中活動(dòng)，胎動(dòng)的時(shí)候會(huì )碰到孕婦的子宮壁，孕婦會(huì )明顯地感覺(jué)到胎動(dòng)，胎動(dòng)的時(shí)候會(huì )感覺(jué)到局部緊繃或者發(fā)脹，但并不會(huì )出現在整個(gè)腹部。而宮縮是整個(gè)腹部都有感覺(jué)，宮縮出現的時(shí)候會(huì )出現明顯的整個(gè)腹部發(fā)緊，而且會(huì )伴有陣發(fā)性的加重。 胎兒胎動(dòng)會(huì )突然出現，由于子宮平時(shí)是比較柔軟的，所以出現胎動(dòng)沒(méi)有明顯不適的感覺(jué)。子宮如果出現收縮，會(huì )出現腰酸、腹痛的感覺(jué)，也會(huì )有明顯腹脹的感覺(jué)。有一些孕婦子宮特別敏感，如果胎動(dòng)過(guò)于頻繁，也會(huì )伴有輕微的子宮收縮，這種情況可以通過(guò)適當的休息來(lái)緩解。
    規律宮縮后多久會(huì )生
    回答：規律性的子宮收縮出現，大多數10小時(shí)左右才會(huì )分娩，但是也有個(gè)體的差異。如果是初產(chǎn)婦，24小時(shí)之內分娩都是正常的，如果是經(jīng)產(chǎn)婦，可能6~8個(gè)小時(shí)就會(huì )分娩。 規律性的子宮收縮是指五六分鐘痛一次，每次持續30秒，這樣的子宮收縮會(huì )伴有宮口的開(kāi)大，胎先露的下降，對于經(jīng)產(chǎn)婦，規律的子宮收縮出現之后才會(huì )出現入盆。規律性的子宮收縮一般發(fā)生在足月或者是在預產(chǎn)期前后，如果在這個(gè)時(shí)候B超發(fā)現羊水的量比較少或者發(fā)現胎盤(pán)老化，在順產(chǎn)分娩的過(guò)程中要加強監測，避免因為羊水少導致胎兒不能夠耐受子宮收縮的刺激，而出現胎兒宮內窘迫的情況。
    肚皮發(fā)硬就是宮縮嗎
    回答：肚子發(fā)硬不一定就是宮縮，如果整個(gè)肚子都很硬的話(huà)是宮縮，一小塊硬的或者鼓起來(lái)就是胎動(dòng)。偶爾胎動(dòng)也會(huì )引起宮縮，建議睡覺(jué)選擇側躺方式。如果疼痛加重，應立即進(jìn)行產(chǎn)檢。肚子愛(ài)脹氣可能是與您的飲食有關(guān)，孕婦可能會(huì )出現便秘等癥狀，屬于正常情況。
    宮縮會(huì )引起恥骨痛嗎
    回答：宮縮是否引起恥骨痛與個(gè)人體質(zhì)和對疼痛的敏感度相關(guān)，體質(zhì)較差、對疼痛敏感的女性在分娩期間，因宮縮加強導致子宮肌肉緊張和壓迫，可能對骨盆區域包括恥骨產(chǎn)生壓力引起疼痛；反之，體質(zhì)較好、對疼痛不敏感的女性可能不會(huì )感受到這種痛感。因此，建議保持良好心態(tài)，通過(guò)放松活動(dòng)如閱讀、聽(tīng)音樂(lè )減輕壓力，同時(shí)均衡飲食，攝入新鮮水果和蔬菜，以促進(jìn)身體適應分娩過(guò)程。
    胎停前會(huì )宮縮嗎
    回答：胎停前是會(huì )引起宮縮的，因為在發(fā)生宮縮后，宮腔內部的內生組織物才會(huì )逐步的排出來(lái)，并且宮縮刺激的作用，能導致腹部疼痛，胎停引起的宮縮現象，一開(kāi)始不會(huì )特別明顯，而且宮腔內部的妊娠組織物還不能完全排干凈，有可能會(huì )粘連在子宮內部，所以此時(shí)需要進(jìn)行清宮術(shù)處理。
    胎停還會(huì )假宮縮嗎
    回答：胎停以后也有可能出現假宮縮。假宮縮一般是由于體內縮宮素分泌刺激子宮產(chǎn)生收縮，只不過(guò)假宮縮因為宮縮比較弱，宮縮不規律，不會(huì )導致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)等。胎停以后，還有可能刺激體內縮宮素分泌增多，出現假宮縮比較明顯或者是發(fā)動(dòng)有效宮縮，導致流產(chǎn)等。
    肚子痛沒(méi)有破水要待產(chǎn)嗎
    回答：肚子痛沒(méi)有破水，也有的人是需要去醫院待產(chǎn)的，并不是只有破水了才要快生了。有少數的人會(huì )是生寶寶之前的幾分鐘才會(huì )破水的，每個(gè)人的情況不一樣。大多數的人是首先有規律的，子宮收縮，首先在臨產(chǎn)之后才會(huì )破水;只有很少數的人是臨產(chǎn)之前就有胎膜早破的問(wèn)題發(fā)生。胎膜早破是屬于一種疾病診斷，并不是屬于正?，F象，所以如果是肚子相對比較規律的疼，或者是最近幾天都沒(méi)有做孕前檢查的，或者是最近有胎動(dòng)情況不正常的，都是需要盡早的去醫院做檢查，有的是需要盡早住院了。
    人工破水怎么破
    回答：羊水過(guò)多時(shí)，應用長(cháng)針頭高位破膜，并用手指堵住宮口讓羊水緩慢流出，以免宮內壓驟降，導致胎盤(pán)早剝;破膜后術(shù)者手指應停留在陰道內，經(jīng)1~2次宮縮，待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。術(shù)前檢查陰道清潔度，嚴格消毒后于兩次宮縮之間用左手中、食指深入陰道內引導，右手持有齒鉗鉗夾，撕開(kāi)胎膜，并用手指將破口擴大。
    胎動(dòng)伴隨疼痛是宮縮嗎
    回答：胎動(dòng)伴隨疼痛，情況要警惕宮縮，特別是宮縮越來(lái)越強烈，宮縮有一定的節律性。到了孕晚期出現這種癥狀，一定要警惕是否快要臨產(chǎn)了，如果出現了羊水破裂，建活一定要做好待產(chǎn)的準備，胎動(dòng)過(guò)于頻繁或者是過(guò)于減少，這種都是不正常的。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機會(huì )都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫院去。如果羊水流的不是特別多的話(huà)，應該是可以保住的。絕對臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監測胎心變化，根據胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    宮口沒(méi)開(kāi)為什么會(huì )破水
    回答：破水宮口不開(kāi)怎么辦，首先說(shuō)一下破水的問(wèn)題，破水可以見(jiàn)于晚孕期，它發(fā)生的最主要的原因，就是因為感染因素或者是頭盆不稱(chēng)，或者是多胎的妊娠，發(fā)生破水的情況，這個(gè)破水以后并不一定會(huì )有開(kāi)宮口這樣的情況，開(kāi)宮口是在什么情況下才開(kāi)宮口，必須有規律的宮縮才有這個(gè)宮口的開(kāi)大，如果沒(méi)有規律的宮縮，宮口是開(kāi)不大的。所以說(shuō)現在最新的觀(guān)點(diǎn)，就是破水以后兩個(gè)小時(shí)，如果沒(méi)有規律的宮縮，我們可以進(jìn)行的催產(chǎn)的治療，或促宮頸成熟的治療，然后才會(huì )有規律的宮縮，規律的宮縮以后才有宮口開(kāi)大。
    破水后為什么不陣痛
    回答：破水以后沒(méi)有陣痛的癥狀，說(shuō)明還沒(méi)有宮縮。有了破水以后需要及時(shí)去醫院住院待產(chǎn)。首先彩超檢查看羊水還有多少，胎心是否正常，是否宮內缺氧現象。一旦有缺氧現象，需要及時(shí)剖腹產(chǎn)，避免由于羊水太少導致胎兒宮內窒息而死亡，或者導致新生兒腦癱現象。如果羊水正常，寶寶心率正常，需要及時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房，使用縮宮素加快產(chǎn)程，讓寶寶盡快早點(diǎn)出生。
    突然宮縮很痛怎么回事
    回答：根據疼痛的情況，子宮口會(huì )出現進(jìn)行性的開(kāi)大，如果開(kāi)大后便有肛門(mén)墜脹感，就需要及時(shí)行陰道檢查，必要時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。子宮收縮疼有可能是孕晚期出現陣發(fā)性的疼痛，表現為假宮縮，這種宮縮沒(méi)有規律性，一般夜間加重，白天消失，屬于正?，F象。如果出現陣發(fā)性疼痛而不能緩解，就需要及時(shí)就醫，有可能是臨產(chǎn)的表現。
    26周破水是保還是引產(chǎn)
    回答：根據你的情況來(lái)看，既然潑水了，那么一定會(huì )一直反反復復的流液體。只要你遺留下的水沒(méi)異味，那么暫時(shí)關(guān)系不大。專(zhuān)心多喝點(diǎn)水，注意衛生。還是有可能保到很大月份，但是的確風(fēng)險比較高。建議你放松心態(tài)，復檢彩超仔細觀(guān)察羊水量，早破水期間注意運用抗生素控制傳染，由醫生作出確診，祝健康好運!
    有宮縮但是不來(lái)大姨媽怎么辦
    回答：月經(jīng)不來(lái)，需要排除懷孕。時(shí)間久了月經(jīng)不來(lái)可能是內分泌失調，如果有腹痛，但是月經(jīng)沒(méi)有下來(lái)，可以喝益母草，也可以用黃體酮催經(jīng)。平時(shí)注意飲食作息規律，不要熬夜，保持內分泌的穩定。加強鍛煉，增強自身的抵抗力。如果內分泌失調可以來(lái)月經(jīng)的時(shí)候查血檢查性激素6項。
    出現宮縮是不是快生了
    回答：大部分的假性宮縮會(huì )在預產(chǎn)期前兩周比較明顯，是在于一胎的孕婦可以假性宮縮將胎兒慢慢推入骨盆，完成入盆的步驟，這樣在生產(chǎn)時(shí)有助于胎兒的下降。假性宮縮出現的意義有以下幾個(gè)方面：適當的假性宮縮，可以讓胎兒感受一下宮腔內的壓力，以便于在產(chǎn)時(shí)能夠耐受宮腔的壓力。假性宮縮還有可能會(huì )使宮頸管逐漸成熟，為產(chǎn)時(shí)陰道分娩做準備。
    破水了沒(méi)宮縮能順產(chǎn)嗎？
    回答：斷水后仍有自然分娩的可能。建議斷水后及時(shí)到醫院準備分娩。如果羊水破裂而沒(méi)有子宮自然收縮的感覺(jué)，可以用藥物來(lái)幫助加快分娩。如果母體羊水太少，甚至可能導致胎兒窒息，必須把握剖腹產(chǎn)的時(shí)機，避免出現胎兒缺氧的情況。
    破水了沒(méi)宮縮能順產(chǎn)嗎？
    回答：斷水后仍有自然分娩的可能。建議斷水后及時(shí)到醫院準備分娩。如果羊水破裂而沒(méi)有子宮自然收縮的感覺(jué)，可以用藥物來(lái)幫助加快分娩。如果母體羊水太少，甚至可能導致胎兒窒息，必須把握剖腹產(chǎn)的時(shí)機，避免出現胎兒缺氧的情況。
    假性宮縮有哪些處理方法
    回答：懷孕到孕末期的時(shí)候，比如說(shuō)我們預產(chǎn)期是四十周，我們現在三十七周、三十八周了，有的時(shí)候就會(huì )出現肚子疼，一陣一陣的，這其實(shí)就是假性宮縮。真性宮縮也是一陣一陣的宮縮，但是真性宮縮基本上它是很規律性的，比如說(shuō)三分鐘一陣，兩分鐘一陣，而且這種疼是非常疼，基本上很難忍，而且這種真性宮縮常常持續20分鐘以上，這才叫真性宮縮。假性宮縮就是一會(huì )兒就沒(méi)了，這個(gè)宮縮也沒(méi)有什么規律性，疼了一陣，過(guò)一段時(shí)間又疼一陣，間隔時(shí)間比較長(cháng)，疼的也比較弱，持續的時(shí)間比較短，這就是假性宮縮。那么出現了假性宮縮，我們不要急于去醫院，這個(gè)時(shí)候您可以緩解一下，比如說(shuō)躺一下，休息一下，左側臥位，看看這個(gè)宮縮能不能逐漸的緩解，如果這個(gè)宮縮越來(lái)越強，趕快去醫院，有可能要生了。
    破水了肚子不痛什么時(shí)候生
    回答：

    破水后肚子不痛時(shí)，分娩可能在數小時(shí)至數天內發(fā)生。破水即胎膜早破，具體分娩時(shí)間與孕周、胎兒狀況及宮縮強度有關(guān)。

    胎膜早破后若無(wú)宮縮，部分孕婦可能在12-24小時(shí)內自然發(fā)動(dòng)宮縮。孕周超過(guò)37周且胎兒頭位時(shí)，多數會(huì )在破水后48小時(shí)內進(jìn)入產(chǎn)程。此時(shí)需監測體溫、胎心及羊水性狀，避免長(cháng)時(shí)間破水導致感染風(fēng)險。若破水后24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，醫生可能建議使用縮宮素催產(chǎn)。

    孕周不足37周或存在胎位異常時(shí)，分娩時(shí)間可能延遲更久。此時(shí)需絕對臥床減少羊水流失，同時(shí)接受抗生素預防感染和促胎肺成熟治療。若胎兒出現缺氧跡象或母體發(fā)生感染，則需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。

    破水后無(wú)論是否出現腹痛，均需立即平臥并就醫。避免站立行走或盆浴，防止臍帶脫垂。住院期間需定期監測血常規和C反應蛋白，觀(guān)察是否出現發(fā)熱、羊水渾濁等感染征象。根據產(chǎn)科評估選擇自然分娩或手術(shù)干預，確保母嬰安全。
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