3型糖尿病怎么治療

3型糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥物、胰島素治療、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式治療。3型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞損傷、遺傳因素、神經(jīng)系統病變、代謝異常等原因引起。
調整飲食結構,減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例??刂泼咳湛偀崃?,保持合理體重。規律進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每周至少150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜,保證充足睡眠。定期監測血糖變化,記錄飲食和運動(dòng)情況。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,減少肝臟葡萄糖輸出。格列美脲片能刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶提高腸促胰島素水平。達格列凈片促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。這些藥物需在醫生指導下使用,注意可能出現胃腸道反應等副作用。
對于口服藥控制不佳或胰島功能?chē)乐厥軗p者,需采用胰島素治療?;A胰島素如甘精胰島素注射液維持基礎血糖水平。餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預混胰島素結合兩者特點(diǎn),每日注射1-2次。胰島素治療需嚴格掌握注射技術(shù)和劑量調整,防止低血糖發(fā)生。
采用血糖儀定期監測空腹和餐后血糖,了解血糖波動(dòng)規律。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期血糖控制情況。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可連續記錄血糖變化趨勢。建立血糖監測日記,記錄用藥、飲食、運動(dòng)與血糖值關(guān)系。根據監測結果及時(shí)調整治療方案,保持血糖穩定。
定期檢查眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)傳導速度,早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變??刂蒲獕涸?30/80mmHg以下,使用降壓藥如纈沙坦膠囊。調節血脂異常,服用阿托伐他汀鈣片。足部護理預防糖尿病足,保持皮膚清潔干燥。出現心腦血管癥狀需及時(shí)就醫處理。
3型糖尿病患者需建立長(cháng)期管理計劃,堅持規范治療和定期復查。保持均衡飲食,適量運動(dòng),避免精神緊張。學(xué)習糖尿病知識,掌握自我管理技能。家屬應給予支持監督,共同參與疾病管理。出現異常癥狀如持續高血糖或反復低血糖時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。通過(guò)綜合管理可有效控制病情,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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