寶寶拉肚子還會(huì )吐怎么回事

寶寶拉肚子伴隨嘔吐可能由喂養不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、使用藥物等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并干預。
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量喂養、輔食添加過(guò)早或食物性狀不當可能導致胃腸功能紊亂。表現為大便稀溏、次數增多,偶有嘔吐未消化食物。家長(cháng)需按需喂養,6月齡內以母乳或配方奶為主,添加輔食應從單一到多樣、由稀到稠逐步過(guò)渡。嘔吐后暫停進(jìn)食1-2小時(shí),再少量多次喂溫水或口服補液鹽。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,通常伴有發(fā)熱、水樣便及噴射性嘔吐??赡芘c接觸污染物品、飲食不潔等因素有關(guān)??勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,嘔吐嚴重時(shí)可用口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)需注意消毒餐具玩具,嘔吐物需及時(shí)清理避免交叉感染。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉、嘔吐及皮疹。癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內出現,可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)換用深度水解配方奶粉。急性發(fā)作期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合葡萄糖酸鋅顆粒修復腸黏膜。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致吃奶后腹脹、腹瀉,大便呈泡沫狀伴酸臭味。多發(fā)生于腸炎恢復期,與小腸黏膜損傷有關(guān)。家長(cháng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或添加乳糖酶制劑。癥狀緩解后逐漸恢復常規喂養,避免長(cháng)期禁食乳類(lèi)影響發(fā)育。
長(cháng)期使用抗生素、飲食結構單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡,表現為腹瀉便秘交替、嘔吐伴食欲下降??勺襻t囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,日常適當攝入發(fā)酵食品。家長(cháng)需避免濫用抗生素,保證膳食纖維攝入。
護理期間家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀。腹瀉期間繼續母乳喂養,配方奶喂養者可適當稀釋。每次排便后用溫水清洗臀部,涂抹護臀霜預防紅臀。若出現持續嘔吐、血便、嗜睡或8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,須立即就醫?;謴推陲嬍骋饲宓?,遵循由少到多、由稀到稠原則,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。
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