寶寶室間隔膜部缺損嚴重嗎

寶寶室間隔膜部缺損是否嚴重需根據缺損大小和癥狀判斷,多數小型缺損可自愈,大型缺損可能引起心力衰竭等并發(fā)癥。室間隔膜部缺損是先天性心臟病的一種,表現為左右心室間存在異常通道,需通過(guò)心臟超聲確診。
小型缺損通常指直徑小于5毫米,患兒可能無(wú)明顯癥狀,僅表現為輕微心臟雜音,日?;顒?dòng)不受限。此類(lèi)缺損在1-2歲內有較高概率自然閉合,期間需定期復查心臟超聲,觀(guān)察缺損變化情況。喂養時(shí)注意少量多餐,避免過(guò)度哭鬧增加心臟負擔。若伴隨呼吸道感染需及時(shí)治療,防止肺動(dòng)脈壓力升高。
大型缺損或中等缺損合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),可能出現喂養困難、多汗、呼吸急促、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。血液大量左向右分流可導致肺循環(huán)充血,反復發(fā)生肺炎,嚴重時(shí)出現心力衰竭。需限制劇烈活動(dòng),必要時(shí)服用利尿劑減輕心臟負荷,如呋塞米片、螺內酯片等。部分患兒需在學(xué)齡前進(jìn)行室間隔缺損封堵術(shù)或外科修補手術(shù),避免不可逆性肺動(dòng)脈高壓。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶患兒復查心臟超聲,監測缺損進(jìn)展。日常注意保暖防感染,接種疫苗時(shí)咨詢(xún)心內科醫生。若出現口唇青紫、呼吸困難等表現需立即就醫。母乳喂養可提供抗體保護,輔食添加應選擇高鐵食物預防貧血。多數患兒經(jīng)規范管理可獲得良好預后,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮。
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