肝癌會(huì )是什么引起的

肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長(cháng)期酗酒、代謝性疾病等因素引起。肝癌早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現肝區疼痛、消瘦、黃疸等表現。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要致病因素。病毒持續復制會(huì )導致肝細胞反復損傷與修復,增加基因突變概率。慢性肝炎患者需定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲,可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病情。
各種原因導致的肝硬化都可能進(jìn)展為肝癌。肝組織纖維化會(huì )改變肝內微環(huán)境,促進(jìn)異常細胞增殖。肝硬化患者可能出現腹水、食管靜脈曲張等癥狀,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑改善并發(fā)癥。
長(cháng)期攝入被黃曲霉毒素污染的玉米、花生等食物會(huì )直接損傷肝細胞DNA。這種強致癌物耐高溫,日常需注意糧食儲存條件。黃曲霉毒素中毒早期表現為食欲減退,嚴重時(shí)可導致急性肝衰竭。
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有肝毒性,會(huì )誘發(fā)脂肪肝、酒精性肝炎和肝纖維化。每日飲酒超過(guò)40克酒精持續10年以上者風(fēng)險顯著(zhù)增高。戒酒是首要干預措施,必要時(shí)可使用美他多辛膠囊輔助治療酒精依賴(lài)。
非酒精性脂肪性肝病、血色病等代謝異常疾病可能進(jìn)展為肝癌。胰島素抵抗會(huì )導致肝細胞脂肪堆積和氧化應激,患者常合并肥胖、糖尿病??刂企w重和血糖至關(guān)重要,可遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片改善代謝狀態(tài)。
預防肝癌需接種乙肝疫苗、避免食用霉變食物、控制飲酒量。高危人群應每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標志物篩查。出現持續乏力、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,早期肝癌可通過(guò)手術(shù)切除或射頻消融獲得較好預后。日常飲食宜選擇新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制、燒烤類(lèi)食品。
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