癌癥為什么口干舌燥

癌癥患者出現口干舌燥可能與腫瘤直接侵犯、放療副作用、藥物影響、脫水或代謝異常等因素有關(guān)??诟缮嘣锸前┌Y患者常見(jiàn)癥狀,主要由唾液分泌減少或體液失衡導致。
頭頸部腫瘤可能直接壓迫或破壞唾液腺組織,導致唾液分泌功能下降??谇话?、鼻咽癌等腫瘤生長(cháng)過(guò)程中可能堵塞唾液導管,或通過(guò)神經(jīng)浸潤影響唾液分泌反射弧。這類(lèi)患者常伴隨局部疼痛、吞咽困難等癥狀,需通過(guò)手術(shù)切除或放射治療控制腫瘤進(jìn)展。
頭頸部放療會(huì )損傷唾液腺腺泡細胞,導致不可逆的唾液分泌減少。放射性唾液腺炎通常在放療后2-6周出現,嚴重者唾液分泌量可下降超過(guò)90%?;颊呖赡艹霈F口腔黏膜炎、味覺(jué)改變等并發(fā)癥,可使用人工唾液緩解癥狀,必要時(shí)調整放療方案。
多種化療藥物如順鉑、多西他賽等具有抗膽堿能作用,可抑制唾液分泌。部分靶向藥物如厄洛替尼也會(huì )引起黏膜干燥。這類(lèi)藥物性口干多為暫時(shí)性,停藥后可緩解,治療期間可通過(guò)頻繁少量飲水、咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
癌癥患者常因食欲減退、嘔吐腹瀉或發(fā)熱導致體液丟失。晚期患者可能出現惡病質(zhì)相關(guān)的水電解質(zhì)紊亂。脫水會(huì )使唾液黏稠度增加,加重口干癥狀。需根據患者心腎功能調整補液方案,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持。
部分癌癥可能引發(fā)副腫瘤綜合征,如高鈣血癥會(huì )抑制神經(jīng)肌肉興奮性,影響唾液分泌。糖尿病患者合并腫瘤時(shí),高血糖狀態(tài)也會(huì )導致滲透性利尿和口干。這類(lèi)情況需控制原發(fā)代謝紊亂,同時(shí)監測血糖、血鈣等指標。
癌癥患者日常應保持口腔濕潤,使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免酒精和咖啡因等利尿物質(zhì)??蛇x擇無(wú)糖檸檬片刺激唾液分泌,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。定期進(jìn)行口腔檢查,預防真菌感染。若口干持續加重或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫評估腫瘤進(jìn)展或治療副作用。
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