部分性葡萄胎危險嗎

部分性葡萄胎存在一定危險性,可能引起陰道不規則出血、子宮異常增大等癥狀,少數情況下可能發(fā)展為妊娠滋養細胞腫瘤。部分性葡萄胎屬于妊娠滋養細胞疾病的一種,需通過(guò)清宮手術(shù)終止妊娠并密切隨訪(fǎng)。
部分性葡萄胎通常表現為停經(jīng)后陰道流血,出血量可從點(diǎn)滴狀到大量不等,可能伴有腹痛或子宮增大速度超過(guò)正常妊娠。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內蜂窩狀或落雪狀回聲,血清人絨毛膜促性腺激素水平異常升高。清宮術(shù)后需每周監測血清人絨毛膜促性腺激素水平直至連續3次陰性,之后每月復查1次持續半年。若血清人絨毛膜促性腺激素水平持續不降或上升,提示可能發(fā)生惡變。
少數部分性葡萄胎患者可能發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌,表現為血清人絨毛膜促性腺激素水平持續升高、肺部或其他臟器轉移病灶。此類(lèi)情況需進(jìn)行胸部CT等影像學(xué)檢查,確診后需接受化療。常用化療方案包括甲氨蝶呤單藥或聯(lián)合放線(xiàn)菌素D,必要時(shí)采用多藥聯(lián)合化療。治療期間需定期評估血清人絨毛膜促性腺激素水平及影像學(xué)變化。
術(shù)后1年內應嚴格避孕,推薦使用口服避孕藥或避孕套。避免攝入可能影響血清人絨毛膜促性腺激素檢測的食物如動(dòng)物內臟。保持外陰清潔,術(shù)后2周內禁止盆浴及性生活。若出現異常陰道流血、咳嗽咯血等癥狀應及時(shí)就診。定期婦科檢查及超聲監測有助于早期發(fā)現異常情況。
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