葡萄膜炎對身體有什么傷害和后果

葡萄膜炎可能引發(fā)視力下降、繼發(fā)性青光眼、白內障、視網(wǎng)膜病變甚至失明等后果。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò )膜等眼部組織的炎癥反應,需及時(shí)干預避免不可逆損傷。
葡萄膜炎急性發(fā)作時(shí),炎性滲出物可導致房水混濁或玻璃體渾濁,造成視物模糊。慢性炎癥反復發(fā)作會(huì )引起黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮,部分患者可能遺留永久性視力缺損。早期使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療有助于控制進(jìn)展。
炎癥導致房角粘連或小梁網(wǎng)堵塞時(shí),眼壓會(huì )異常升高?;颊呖赡艹霈F眼脹頭痛、虹視等癥狀。長(cháng)期高眼壓可壓迫視神經(jīng),需聯(lián)合布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液進(jìn)行降眼壓治療,嚴重者需行青光眼濾過(guò)手術(shù)。
長(cháng)期炎癥刺激會(huì )加速晶狀體蛋白變性,形成后囊下混濁?;颊弑憩F為漸進(jìn)性視力減退,強光下癥狀加重。成熟期需行超聲乳化白內障摘除術(shù),并植入人工晶體。術(shù)前需充分控制炎癥,避免術(shù)后復發(fā)。
脈絡(luò )膜炎癥可能波及視網(wǎng)膜,引發(fā)血管滲漏、缺血或增殖性改變。眼底檢查可見(jiàn)黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜新生血管等。需通過(guò)眼底熒光造影評估,必要時(shí)注射雷珠單抗注射液或行視網(wǎng)膜激光光凝治療。
未規范治療的嚴重葡萄膜炎可能造成不可逆損傷,包括視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜脫離等終末期病變。某些特殊類(lèi)型如伏格特-小柳-原田綜合征,更易導致雙眼視力嚴重喪失。早期使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑可降低致盲概率。
葡萄膜炎患者應避免過(guò)度用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,定期監測眼壓和眼底變化。飲食需限制高糖高脂食物,增加深色蔬菜水果攝入以補充抗氧化物質(zhì)。急性期需嚴格遵醫囑用藥,慢性期每3-6個(gè)月復查一次光學(xué)相干斷層掃描,警惕并發(fā)癥發(fā)生。出現眼紅眼脹癥狀加重時(shí)須立即就診。
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