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腹股溝疝氣保守治療怎樣能好的快

普外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 疝氣 腹股溝

腹股溝疝氣保守治療可通過(guò)佩戴疝氣帶、避免腹壓增高、調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療等方式促進(jìn)恢復。腹股溝疝氣通常由腹壁薄弱、腹內壓增高等因素引起,保守治療適用于部分無(wú)法手術(shù)或暫緩手術(shù)的患者。

1、佩戴疝氣帶

疝氣帶通過(guò)外部壓力防止腹腔內容物突出,需在醫生指導下選擇合適型號并正確佩戴。每日佩戴時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),夜間休息時(shí)可取下以避免局部皮膚受壓。若出現皮膚磨損或不適需及時(shí)調整松緊度,并保持佩戴部位清潔干燥。

2、避免腹壓增高

減少咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)等增加腹壓的行為。慢性咳嗽患者可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮咳,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。避免提舉超過(guò)5公斤的重物,排便時(shí)勿過(guò)度用力。

3、調整飲食

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升預防便秘。少量多餐避免飽腹,限制易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉幫助組織修復,但需控制總量避免肥胖加重腹壓。

4、適度運動(dòng)

在疝氣帶保護下進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、游泳,每次不超過(guò)30分鐘。避免仰臥起坐、深蹲等腹肌劇烈收縮動(dòng)作??蓢L試腹式呼吸訓練,每日2-3次,每次5分鐘以增強腹橫肌力量。運動(dòng)中出現包塊突出需立即停止并平臥復位。

5、藥物治療

疼痛明顯者可在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。合并消化不良可使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。中藥可選補中益氣丸輔助治療,但須注意藥物相互作用。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。

保守治療期間需每月復查超聲評估疝囊變化,若出現包塊嵌頓、劇烈疼痛需立即就醫。日常應保持體重指數在18.5-24之間,戒煙以減少咳嗽誘因。睡眠時(shí)抬高臀部15-20厘米降低腹壓,建議選擇硬板床。保守治療6個(gè)月無(wú)效或疝囊持續增大者需考慮手術(shù)治療。

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    哪些是腹股溝斜疝癥狀是什么
    回答:腹股溝疝是指腹腔內臟器通過(guò)腹股溝區的瘢痕向體表薄弱所構成的包塊,就是我們常說(shuō)的疝氣。根據疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系,腹股溝疝分成腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝有先天性和后天性?xún)煞N。一般腹股溝斜疝病發(fā)早期無(wú)明顯癥狀;僅在腹股溝區再次出現個(gè)梨形或橢圓形包塊,會(huì )再次出現有墜脹的感覺(jué),隨后包塊經(jīng)常會(huì )反反復復再次出現.患了腹股溝斜疝癥后,嚴重的話(huà)甚至可能會(huì )傷及靈魂,建議及早到正規的大醫院進(jìn)行手術(shù)治療,做確切確診,遵從醫生指導治療。
    左腹股溝疝癥狀是怎樣的?
    回答:腹股溝疝是會(huì )致使患者再次出現腹股溝處有薄弱體外的包塊,佇立時(shí)包塊自行薄弱、惡心、干嘔、便秘、腹痛等癥狀,對于腹股溝疝的患者主要是采用開(kāi)放式無(wú)張力疝修補術(shù)、腹腔鏡腹股溝疝修復等手術(shù)的方式實(shí)施救治,若患者擁有手術(shù)禁忌癥,可以采用疝帶、疝托、中醫中藥保守救治。需要聲明注意應該要多吃蔬菜水果,多吃粗纖維的食物。
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    腹股溝疝患者術(shù)后有飲食禁忌嗎
    回答:腹股溝疝患者術(shù)后短期,在術(shù)后恢復好以?xún)扔酗嬍辰?。飲食上要易消化的清淡的飲食,避免辛辣刺激的飲食,避免飲酒,避免大魚(yú)大肉的油膩的食物,這些食物可能會(huì )造成便秘或者造成腹壁壓力的改變,可能會(huì )影響到手術(shù)的效果。
    腹股溝疝患者術(shù)后有飲食禁忌嗎
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    腹股疝氣的癥狀是什么
    回答:股疝是腹腔內容物通過(guò)股管進(jìn)入卵圓窩處突出的疝。平時(shí)可能沒(méi)有什么癥狀,特別是新發(fā)的或者較小的疝。如果疝內容物突出較大,可能存在輕微的腹痛、腹脹的情況,有時(shí)候還會(huì )出現不愛(ài)吃飯、消化不良的情況。如果疝塊不消失,出現嵌頓會(huì )引起局部的劇烈疼痛,很容易發(fā)生腸道的缺血和壞死出現腹膜炎的癥狀和體征。如果不及時(shí)治療,還會(huì )引起休克的表現,出現低血壓、神志淡漠的情況,這都是股疝的特殊的生理結構造成的。所以發(fā)生股疝的時(shí)候一般都需要采取積極有效的治療措施。
    腹股溝淋巴結切除手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
    回答:腹股溝淋巴結切除術(shù)大約需要半個(gè)小時(shí)。對于淺表淋巴結腫大,手術(shù)時(shí)間相對較短,如頸部淋巴結腫大、腹股溝淋巴結腫大、大腿淋巴結腫大。如果沒(méi)有其他原因需要很長(cháng)時(shí)間,臨床淋巴結活檢有助于臨床診斷,常采用局部麻醉切除腫大淋巴結。如果患者腹腔、胸腔、縱隔淋巴結腫大,懷疑是惡性腫瘤,手術(shù)時(shí)間長(cháng),術(shù)后24小時(shí)密切觀(guān)察下肢循環(huán)情況,預防股動(dòng)脈栓塞,術(shù)后恢復期預防和治療深靜脈栓塞,必要時(shí)進(jìn)行抗栓塞治療。還要注意飲食,避免辛辣刺激性食物,盡量多吃新鮮蔬菜水果,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多喝水。
    肚臍向外突出就是得了疝氣嗎
    回答:肚臍向外突出一般是疝氣的情況,它是由于腹壁存在缺損和薄弱區,在腹腔壓力增加的時(shí)候就會(huì )造成腹腔內的腸管、大網(wǎng)膜和其它內臟器官從腹壁薄弱區向體表突出,從而引起一系列的臨床表現。要想確定還需到醫院就診,行相關(guān)的輔助檢查,查明病因然后才能明確。如果是疝氣,一般需要手術(shù)治療,手術(shù)是治療疝氣的唯一有效的方法。將突出的內容物回納到腹腔,切除多余的疝囊組織并且修補腹壁的缺損。術(shù)后需保持大便通暢,避免重體力勞動(dòng),防止復發(fā)。
    腹股溝疝如何診斷
    回答:腹股溝疝是普外科常見(jiàn)疾病之一,有經(jīng)驗的通過(guò)簡(jiǎn)單的手法觸摸,再做個(gè)簡(jiǎn)單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難,但確定是腹股溝斜疝還是直疝,并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年,主要為腹股溝區可復性腫塊,位于恥骨結節外上方,呈半球形,多無(wú)疼痛及其他不適。當站立時(shí),疝塊即刻出現,平臥時(shí)消失。鑒診斷主要是與可以導致腹部包塊的疾病相鑒別,比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區淋巴結、腸梗阻等。
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    腹股溝疝和股疝鑒別
    回答:腹股溝疝和股疝兩個(gè)比較起來(lái)它的發(fā)病機制部位都有所不同,它的臨床表現也不同,一般情況下它是通過(guò)支配下肢的動(dòng)脈靜脈和神經(jīng)走的管道區域向體表突出的,而腹股溝疝它是通過(guò)腹溝管突出的股疝,一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人,而腹股溝疝一般是以男性多見(jiàn),通常腹股溝疝可以降入陰囊,而股疝是不會(huì )出現這種情況,所以股疝在臨床上誤診誤治的機會(huì )比較多,而腹股溝疝基本上不存在這個(gè)問(wèn)題。
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    腹股溝疝會(huì )影響生育嗎
    回答:腹股溝斜疝對于男孩兒來(lái)說(shuō),可能會(huì )對將來(lái)生育造成影響。其主要原因就在于,腹股溝疝發(fā)生以后,這個(gè)鞘狀突沒(méi)有閉鎖,這個(gè)地方有個(gè)潛在的通道,那么腸管可以由此通道進(jìn)入陰囊,我們知道正常的人,睪丸所處的溫度,要求比腹腔所處的溫度,要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度,是低于腹腔的溫度的,如果腸管突出體表進(jìn)入陰囊以后,腸管包裹在睪丸的周?chē)?,它可以使睪丸周?chē)臏囟壬?,那么在長(cháng)期的高于,睪丸正常的生理要求的溫度下,睪丸它可以發(fā)育變緩,萎縮,甚至有發(fā)生睪丸癌的可能,所以將來(lái)影響小孩的生殖系發(fā)育。
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    腹股溝疝怎么治療
    回答:腹股溝疝有效的治療方式是手術(shù)治療,特殊情況下也可保守治療。 腹股溝疝是解剖學(xué)上的變異或缺陷,要彌補缺陷只能采取手術(shù)去進(jìn)行修補,藥物控制不了。對于小兒或新生兒腹股溝疝,部分隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育,肌肉強度增加,腹股溝疝會(huì )得到自愈。但隨著(zhù)年齡的增長(cháng),成年后依然可能復發(fā)。 小兒的腹股溝疝,有極小一部分可以觀(guān)察治療,但有部分小兒由于腹股溝疝的出現,引起反復腹痛,影響生長(cháng)發(fā)育,或帶來(lái)腸管卡頓,這類(lèi)患兒手術(shù)治療是最佳選擇。 對于年齡非常大,不能耐受任何麻醉,或者心、肺、肝、腎功能等器官損害,或合并很多其他疾病,比如惡性腫瘤疾病,可以采取暫時(shí)性的保守治療。
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    腹股溝疝會(huì )復發(fā)嗎怎樣預防腹股溝疝的再次復發(fā)
    回答:腹股溝疝手術(shù)之后是可能有復發(fā)的,因為腹股溝疝發(fā)生的機理就是腹壁,有一個(gè)叫恥骨肌孔的地方?jīng)]有肌肉覆蓋,它本身是一個(gè)薄弱區域,如果手術(shù)中沒(méi)有把這個(gè)薄弱區域完全封堵掉,術(shù)后就會(huì )發(fā)生的復發(fā)的可能。尤其是有張力的修補術(shù),復發(fā)幾率還是比較高,在沒(méi)有使用人工補片之前,大概的復發(fā)率在百分之四左右,在使用人工補片之后,復發(fā)率就降到了萬(wàn)分之四左右?,F在采用腹腔鏡的疝修補,因為它的的補片就比較大,可以把整個(gè)恥骨肌孔都覆蓋,這樣下來(lái)復發(fā)率就很低很低,而且一旦復發(fā)了之后,只能再次手術(shù)。
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    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答:診斷腹股溝疝氣并不難,它主要還是我們的常規體檢,如果說(shuō)家長(cháng)或者明顯可以看到小孩腹股溝區域,站立時(shí)候突出體表的一個(gè)包塊。在平臥的時(shí)候,包塊可以還納,或者說(shuō)我們醫生或者家長(cháng),幫助他推擠的時(shí)候,包塊可以消失。那么就可以判斷,這是腹股溝疝。當然另外我們也可以借助一些,醫學(xué)影像學(xué)的設備進(jìn)行檢查,最常見(jiàn)的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷,突出包塊到底是腸管,還是網(wǎng)膜組織,或者說(shuō)是水,也就是鞘膜積液,可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查,一般來(lái)說(shuō),做一個(gè)腹部的B超,就可以基本判斷。
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    回答:診斷腹股溝疝氣并不難,它主要還是我們的常規體檢,如果說(shuō)家長(cháng)或者明顯可以看到小孩腹股溝區域,站立時(shí)候突出體表的一個(gè)包塊。在平臥的時(shí)候,包塊可以還納,或者說(shuō)我們醫生或者家長(cháng),幫助他推擠的時(shí)候,包塊可以消失。那么就可以判斷,這是腹股溝疝。當然另外我們也可以借助一些,醫學(xué)影像學(xué)的設備進(jìn)行檢查,最常見(jiàn)的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷,突出包塊到底是腸管,還是網(wǎng)膜組織,或者說(shuō)是水,也就是鞘膜積液,可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查,一般來(lái)說(shuō),做一個(gè)腹部的B超,就可以基本判斷。

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