假性動(dòng)脈瘤超聲報告模板

假性動(dòng)脈瘤超聲報告模板通常包括患者基本信息、超聲檢查所見(jiàn)、超聲診斷意見(jiàn)三部分。假性動(dòng)脈瘤的超聲描述需涵蓋瘤體位置、大小、形態(tài)、血流特征及與周?chē)荜P(guān)系等關(guān)鍵信息。
包括姓名、性別、年齡、檢查日期、門(mén)診或住院號等基礎信息,需與臨床申請單核對一致。注明檢查部位及探頭頻率,如頸部血管采用高頻線(xiàn)陣探頭,下肢血管選用低頻凸陣探頭。
描述假性動(dòng)脈瘤的具體位置,如股動(dòng)脈穿刺術(shù)后假性動(dòng)脈瘤需標注距皮膚表面深度。測量瘤體最大徑線(xiàn),記錄形態(tài)是否規則,囊壁有無(wú)鈣化或血栓形成。彩色多普勒需明確顯示瘤腔內渦流血流信號及瘤頸處往返血流頻譜,脈沖多普勒測量瘤頸血流速度。
明確提示假性動(dòng)脈瘤診斷,注明具體部位及大小。若合并血栓形成、鄰近靜脈受壓等并發(fā)癥需特別標注。對于介入術(shù)后病例,應描述瘤體與穿刺點(diǎn)的解剖關(guān)系,建議臨床進(jìn)一步行CTA或DSA檢查。
至少留存瘤體縱切面、橫切面二維圖像,彩色多普勒顯示瘤頸血流圖像,脈沖多普勒測量瘤頸血流頻譜圖像。圖像標注需包含體位標記、測量標尺及血流參數,存儲格式符合DICOM標準。
需與真性動(dòng)脈瘤進(jìn)行鑒別診斷,特別關(guān)注瘤壁是否含有血管壁三層結構。對于外傷性假性動(dòng)脈瘤,需詳細描述外傷史及周?chē)浗M織損傷情況。報告醫師簽名前需復核測量數據與描述的一致性。
超聲檢查后建議患者避免壓迫瘤體部位,限制劇烈活動(dòng)。假性動(dòng)脈瘤可能發(fā)生破裂或血栓栓塞,若出現局部腫脹加劇、肢體麻木等癥狀需立即就醫。定期超聲隨訪(fǎng)可監測瘤體變化,部分病例需配合加壓包扎或超聲引導下凝血酶注射治療。
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