酒精所致精神障礙的治療
酒精所致精神障礙可通過(guò)戒酒、藥物治療、心理干預、營(yíng)養支持和康復訓練等方式治療。酒精所致精神障礙通常由長(cháng)期過(guò)量飲酒、遺傳易感性、腦神經(jīng)損傷、代謝紊亂和社會(huì )心理因素等原因引起。
1、戒酒
戒酒是治療酒精所致精神障礙的首要措施。突然停酒可能導致戒斷反應，嚴重時(shí)可危及生命，建議在醫生指導下逐步減量或采用藥物輔助戒斷。戒斷期間可能出現震顫、幻覺(jué)或癲癇發(fā)作，需密切監測生命體征。苯二氮?類(lèi)藥物如地西泮片可用于緩解戒斷癥狀，但須嚴格遵醫囑使用。
2、藥物治療
針對精神癥狀可短期使用抗精神病藥如奧氮平片或喹硫平片控制幻覺(jué)妄想。維生素B1注射液可預防韋尼克腦病，需配合葡萄糖溶液靜脈滴注。納曲酮片有助于降低對酒精的渴求，但肝功能不全者禁用。所有藥物均需定期評估療效和不良反應。
3、心理干預
認知行為療法可糾正患者對酒精的錯誤認知，建立戒酒動(dòng)機。家庭治療能改善支持系統，減少復飲誘因。團體治療通過(guò)同伴互助強化戒斷決心。心理干預需持續6個(gè)月以上，配合定期隨訪(fǎng)可顯著(zhù)降低復發(fā)率。
4、營(yíng)養支持
長(cháng)期酗酒者普遍存在營(yíng)養不良，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。膳食應選擇易消化的魚(yú)肉、雞蛋和全谷物，避免高脂飲食加重肝臟負擔。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用復方氨基酸注射液，同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。
5、康復訓練
社會(huì )技能訓練幫助患者重建職業(yè)能力，減少病恥感。體育鍛煉如游泳或太極拳可改善焦慮抑郁癥狀?？祻蜋C構提供過(guò)渡性居住環(huán)境，避免回歸原社交圈誘發(fā)復飲?？祻推谛瓒ㄆ谶M(jìn)行酒精檢測和心理咨詢(xún)。
酒精所致精神障礙患者應建立規律作息，避免接觸飲酒場(chǎng)合。家屬需參與整個(gè)治療過(guò)程，學(xué)習識別復飲征兆。社區可提供匿名戒酒會(huì )等互助資源，患者可培養繪畫(huà)、園藝等替代性興趣愛(ài)好轉移注意力。定期復查肝功能、血常規和神經(jīng)功能評估，長(cháng)期戒酒可顯著(zhù)改善預后。
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