嬰兒病毒性發(fā)燒又吐又拉怎么辦

嬰兒病毒性發(fā)燒伴隨嘔吐腹瀉可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、藥物干預、及時(shí)就醫等方式處理。病毒性胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,常伴隨發(fā)熱、水樣便、食欲下降等癥狀。
頻繁腹瀉嘔吐易導致脫水,需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ,每10分鐘喂5-10毫升。觀(guān)察尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水征兆,避免使用補液鹽沖調過(guò)濃。母乳喂養可增加哺乳頻次,配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。
嘔吐緩解后嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。母乳仍是最佳選擇,乳糖不耐受者可短期使用無(wú)乳糖配方粉?;謴推谥鸩教砑雍}卜泥、香蕉等富含果膠食物,幫助大便成形。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁用酒精擦浴,退熱貼可輔助使用但效果有限。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹,監測體溫變化頻率。
高熱持續可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚栓劑,禁止交替用藥。蒙脫石散可吸附腸道病毒毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節菌群。避免使用止吐止瀉藥物掩蓋病情,抗生素對病毒無(wú)效。
出現血便、持續嘔吐、嗜睡或抽搐需立即就診。輪狀病毒抗原檢測可明確病原,重度脫水需靜脈補液。注意觀(guān)察是否出現腸套疊等并發(fā)癥,疫苗接種是預防輪狀病毒胃腸炎的有效手段。
護理期間家長(cháng)需記錄嘔吐腹瀉次數及性狀,便后及時(shí)清潔臀部預防尿布疹。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),患兒用品需煮沸消毒?;謴推谌钥赡芘哦?-3周,接觸患兒后應嚴格洗手。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現皮疹、頸部僵硬等表現,應排查其他系統感染可能。日常注意生熟食分開(kāi)處理,避免去人群密集場(chǎng)所交叉感染。
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