黑甲癥是指甲板或甲床出現黑色、褐色等異常顏色改變的疾病，可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等因素有關(guān)。

1、外傷

指甲受到擠壓、碰撞等外力作用可能導致甲下出血，血液在甲板下積聚形成黑斑。輕微外傷引起的黑甲通常無(wú)需特殊處理，隨著(zhù)指甲生長(cháng)會(huì )逐漸消失。若伴隨劇烈腫脹或疼痛，需排除甲床撕裂等嚴重損傷。

2、真菌感染

黑色真菌如黑曲霉感染甲板時(shí)，會(huì )導致甲板出現黑色條紋或斑塊，常伴隨甲板增厚、脆裂?？勺襻t囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需配合伊曲康唑膠囊口服治療。

3、甲下出血

長(cháng)期穿窄鞋、劇烈運動(dòng)等反復摩擦可能引起甲下毛細血管破裂，形成點(diǎn)狀或片狀黑斑。建議減少局部壓迫，選擇寬松鞋襪，多數情況下出血灶會(huì )隨指甲生長(cháng)自然消退。

4、黑色素沉積

甲母質(zhì)黑色素細胞活躍可能導致縱向黑線(xiàn)，常見(jiàn)于膚色較深人群。若黑線(xiàn)寬度超過(guò)3毫米、顏色不均或快速增寬，需警惕甲母痣，可通過(guò)皮膚鏡或甲活檢明確性質(zhì)。

5、黑色素瘤

甲單元黑色素瘤表現為黑線(xiàn)寬度不規則、顏色深淺不一，可能伴隨甲周皮膚色素沉著(zhù)。早期診斷需通過(guò)病理檢查，確診后需手術(shù)擴大切除，必要時(shí)進(jìn)行淋巴結活檢。

日常需避免指甲外傷，保持手足干燥清潔，發(fā)現黑甲持續不消退、面積擴大或伴隨甲板變形時(shí)，應及時(shí)就醫明確病因。真菌感染者需遵醫囑足療程用藥，黑色素瘤高危人群應定期監測甲部變化。