小娃喉嚨長(cháng)皰疹

小娃喉嚨長(cháng)皰疹可能是皰疹性咽峽炎或手足口病等病毒感染引起的,主要表現為咽部充血、散在灰白色皰疹、發(fā)熱等癥狀。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,手足口病則多與腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,避免抓撓皰疹,保持口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食。
皰疹性咽峽炎常見(jiàn)于夏秋季,患兒咽部可見(jiàn)1-2毫米大小的灰白色皰疹,周?chē)屑t暈,可能伴隨高熱、拒食、流涎等癥狀。該病具有自限性,通常7-10天自愈。家長(cháng)需注意監測體溫,可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等局部用藥緩解癥狀,發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱。避免讓孩子食用刺激性食物,用生理鹽水漱口有助于清潔口腔。
手足口病除咽部皰疹外,手掌、足底及臀部也可能出現皮疹,部分患兒會(huì )出現嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀。家長(cháng)需隔離患兒至癥狀消失后7天,對玩具、餐具進(jìn)行消毒??勺襻t囑使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等抗病毒藥物,出現持續高熱或精神萎靡需立即就醫。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。
鏈球菌感染可能引起化膿性咽炎,表現為咽部膿皰疹伴劇烈咽痛、高熱,需通過(guò)咽拭子檢查確診。家長(cháng)應遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療,療程通常10天。用藥期間觀(guān)察是否有皮疹等過(guò)敏反應,鼓勵孩子多飲水,用淡鹽水含漱減輕咽痛。
食物或藥物過(guò)敏可能導致喉部黏膜出現皰疹樣皮疹,常伴有皮膚蕁麻疹、眼瞼水腫等癥狀。家長(cháng)需記錄可疑過(guò)敏原,避免再次接觸??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,局部用康復新液含漱促進(jìn)黏膜愈合。急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫,家中應備有腎上腺素自動(dòng)注射器以備急救。
反復發(fā)作的喉部皰疹可能提示免疫功能異常,如慢性肉芽腫病或艾滋病。這類(lèi)患兒往往合并持續發(fā)熱、口腔真菌感染等表現。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行免疫球蛋白檢測等檢查,確診后可能需要長(cháng)期使用轉移因子口服溶液等免疫調節劑。日常生活中需避免去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗。
喉嚨皰疹期間應保持室內空氣流通,每日用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手等高頻接觸表面。飲食選擇米湯、蒸蛋等溫涼軟食,避免柑橘類(lèi)果汁刺激黏膜。觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與尿量,出現拒食超過(guò)24小時(shí)、嗜睡或尿量減少需及時(shí)復診?;謴推诳蛇m當補充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復,但所有藥物使用均需在兒科醫生指導下進(jìn)行。
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