新生兒要做哪些檢查

新生兒出生后需進(jìn)行常規健康檢查,主要包括阿普加評分、新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查、先天性心臟病篩查、體格發(fā)育評估等。這些檢查有助于早期發(fā)現潛在健康問(wèn)題,確保新生兒健康成長(cháng)。
阿普加評分在新生兒出生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行,評估心率、呼吸、肌張力、反射應激性和皮膚顏色五項指標。評分范圍0-10分,8-10分為正常,4-7分需密切觀(guān)察,低于4分需緊急處理。該評分能快速判斷新生兒出生時(shí)的生理狀態(tài),為后續醫療干預提供依據。
通過(guò)足跟血檢測苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳代謝病。這些疾病早期無(wú)明顯癥狀,但會(huì )導致智力障礙或器官損傷。篩查陽(yáng)性需進(jìn)一步確診,確診后通過(guò)飲食控制或藥物干預可避免嚴重后果。
采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應技術(shù),在出生后72小時(shí)內完成初篩。未通過(guò)者需在42天內復篩,確診聽(tīng)力損失后應在6月齡前干預。早期佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入,結合語(yǔ)言訓練可顯著(zhù)改善語(yǔ)言發(fā)育。
通過(guò)脈搏血氧監測和心臟聽(tīng)診篩查危重先天性心臟病。血氧飽和度低于90%或存在心臟雜音需進(jìn)一步超聲心動(dòng)圖確診。嚴重先心病需在出生后1個(gè)月內手術(shù),避免發(fā)生心力衰竭或缺氧并發(fā)癥。
測量身長(cháng)、體重、頭圍等生長(cháng)指標,評估是否符合胎齡標準。早產(chǎn)兒或小于胎齡兒需加強營(yíng)養支持,巨大兒需監測血糖。定期隨訪(fǎng)生長(cháng)曲線(xiàn)可及時(shí)發(fā)現喂養不足或內分泌疾病,頭圍異??赡芴崾灸X發(fā)育問(wèn)題。
新生兒檢查后家長(cháng)需按醫囑完成復查,保持母乳喂養并按需哺乳,每日記錄吃奶量及大小便次數。注意觀(guān)察皮膚黃染、呼吸異常、嗜睡等異常表現,避免包裹過(guò)厚導致過(guò)熱。出院后定期進(jìn)行兒童保健隨訪(fǎng),按時(shí)完成疫苗接種,出現發(fā)熱、拒奶等情況需及時(shí)就醫。
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