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淋菌性直腸炎癥狀

肛腸科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 腸炎 炎癥

淋菌性直腸炎主要表現為肛門(mén)直腸灼痛、黏液膿性分泌物、里急后重感、排便疼痛及局部瘙癢。淋菌性直腸炎是由淋病奈瑟菌感染直腸黏膜引起的性傳播疾病,主要通過(guò)肛交傳播,需及時(shí)就醫治療。

1.肛門(mén)直腸灼痛

感染初期患者常感到肛門(mén)或直腸內持續性灼熱樣疼痛,排便時(shí)加重。疼痛可能與黏膜充血水腫、炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。伴隨癥狀包括肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、觸痛明顯。確診需通過(guò)直腸拭子核酸檢測或細菌培養,治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。

2.黏液膿性分泌物

直腸黏膜受淋球菌侵襲后會(huì )產(chǎn)生黃色或黃綠色膿性分泌物,常沾染內褲或隨糞便排出。分泌物含有大量白細胞和病原體,具有傳染性。嚴重時(shí)可導致肛門(mén)周?chē)つw浸漬、糜爛。需與細菌性痢疾、衣原體直腸炎鑒別,治療期間應避免性接觸。

3.里急后重感

患者常有頻繁便意但排便量少或僅排出黏液膿液,直腸持續墜脹不適。這種癥狀源于炎癥刺激直腸壁神經(jīng)叢,引發(fā)腸道蠕動(dòng)紊亂。部分患者可能誤認為痔瘡發(fā)作而延誤治療。確診后需規范使用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物。

4.排便疼痛

排便時(shí)糞便摩擦發(fā)炎的直腸黏膜會(huì )產(chǎn)生刀割樣疼痛,嚴重者可能因恐懼排便而故意減少進(jìn)食。長(cháng)期如此可能導致?tīng)I養不良或便秘。急性期建議進(jìn)食低渣流質(zhì)飲食,配合溫水坐浴緩解癥狀,禁止使用刺激性瀉藥。

5.局部瘙癢

分泌物刺激肛周皮膚可引起劇烈瘙癢,搔抓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染。夜間瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量。保持局部清潔干燥至關(guān)重要,可短期外用紅霉素軟膏預防感染,但須避免使用含激素藥膏掩蓋病情。

確診淋菌性直腸炎后應嚴格遵醫囑完成抗生素療程,治療期間禁止無(wú)保護性行為。建議性伴侶同時(shí)接受篩查治療,避免交叉感染。日常注意會(huì )陰清潔,穿寬松棉質(zhì)內褲,飲食避免辛辣刺激。若出現發(fā)熱、盆腔疼痛等全身癥狀需立即復診,警惕盆腔炎等并發(fā)癥發(fā)生。

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