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淋菌性肛門(mén)直腸炎的癥狀

患者:男,33歲

病情描述:
我去年就有淋菌性肛門(mén)直腸炎,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療康復了,今年感覺(jué)又復發(fā)了,淋菌性肛門(mén)直腸炎的癥狀是什么呢?
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

淋菌性肛門(mén)直腸炎的癥狀主要包括肛門(mén)瘙癢、直腸分泌物增多、排便疼痛以及便血。癥狀發(fā)展按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

1、肛門(mén)瘙癢

早期表現為肛門(mén)周?chē)掷m性瘙癢,與淋球菌刺激黏膜有關(guān)。建議保持局部清潔干燥,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或氯霉素溶液。

2、分泌物增多

進(jìn)展期出現黃色膿性直腸分泌物,可能沾染內褲。分泌物增多與淋球菌感染導致黏膜炎癥反應有關(guān),需通過(guò)頭孢曲松、阿奇霉素或多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。

3、排便疼痛

排便時(shí)灼痛或刀割樣疼痛,因炎癥累及直腸黏膜及肛門(mén)括約肌。疼痛劇烈者可短期使用對乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

4、便血

終末期可能出現便中帶血,提示黏膜潰瘍形成。需立即就醫排除其他腸道疾病,治療以靜脈注射頭孢噻肟或頭孢克肟為主。

確診后應避免辛辣刺激飲食,治療期間禁止性接觸,性伴侶需同步檢查。急性期建議臥床休息,排便后使用溫水清潔會(huì )陰區。

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