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淋菌性直腸炎引起的原因有哪些

患者:女,22歲

病情描述:
淋菌性直腸炎引起的原因有哪些
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

淋菌性直腸炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,常見(jiàn)原因包括無(wú)保護性行為、黏膜屏障損傷、免疫力低下及合并其他性傳播疾病感染。

1. 無(wú)保護性行為

直接肛交行為未使用安全套是主要傳播途徑,淋病奈瑟菌通過(guò)直腸黏膜侵入。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、阿奇霉素聯(lián)合多西環(huán)素。

2. 黏膜屏障損傷

直腸黏膜因異物插入、灌腸操作等物理?yè)p傷后更易感染。局部使用硝酸銀溶液消炎,同時(shí)口服左氧氟沙星進(jìn)行系統治療。

3. 免疫力低下

HIV感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生嚴重感染。需加強免疫調節并延長(cháng)抗生素療程,可選用大觀(guān)霉素肌注。

4. 合并感染

合并衣原體或梅毒感染時(shí)癥狀加重,表現為膿血便伴里急后重。需聯(lián)合青霉素類(lèi)及四環(huán)素類(lèi)藥物進(jìn)行多病原體覆蓋治療。

確診后應避免性接觸直至治愈,性伴侶需同步篩查治療,日常注意會(huì )陰清潔并使用無(wú)刺激濕巾擦拭。

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