肺動(dòng)脈高壓皮膚會(huì )變黑嗎
肺動(dòng)脈高壓一般不會(huì )直接導致皮膚變黑，但若合并其他并發(fā)癥可能出現皮膚色素沉著(zhù)。肺動(dòng)脈高壓主要表現為呼吸困難、乏力等癥狀，皮膚顏色改變多與缺氧或繼發(fā)性疾病相關(guān)。
肺動(dòng)脈高壓患者若長(cháng)期處于低氧狀態(tài)，可能因組織缺氧刺激促紅細胞生成素分泌，導致繼發(fā)性紅細胞增多癥。此時(shí)血液黏稠度增加，微循環(huán)障礙可能引發(fā)皮膚黏膜暗紅或發(fā)紺，但并非真正的色素沉著(zhù)性變黑。部分患者因右心衰竭導致體循環(huán)淤血，可能出現下肢皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍，但面部和軀干通常不受影響。
少數情況下，肺動(dòng)脈高壓若合并結締組織病如系統性硬化癥，可能出現皮膚纖維化和局限性色素沉著(zhù)。某些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物如內皮素受體拮抗劑，長(cháng)期使用可能引起光敏感反應導致暴露部位皮膚顏色加深。遺傳性出血性毛細血管擴張癥相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓患者，可能因反復鼻出血導致慢性貧血，使皮膚呈現蒼白色而非黑色。
肺動(dòng)脈高壓患者出現皮膚顏色異常時(shí)，應及時(shí)排查是否合并其他系統性疾病。日常需避免長(cháng)時(shí)間陽(yáng)光暴曬，保持皮膚清潔濕潤，監測指端和口唇有無(wú)發(fā)紺加重。建議定期復查血常規、血氣分析及心臟超聲，由專(zhuān)科醫生評估是否需要調整治療方案。若皮膚變黑伴隨新發(fā)水腫、咯血或意識障礙，需立即就醫。
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