老是嘔吐掛什么科
關(guān)鍵詞：
嘔吐
老是嘔吐可以?huà)煜瘍瓤?、急診科、神經(jīng)內科、耳鼻喉科或婦產(chǎn)科。嘔吐可能與胃腸疾病、中樞神經(jīng)系統異常、前庭功能障礙或妊娠反應等因素有關(guān)。
1、消化內科
頻繁嘔吐常見(jiàn)于胃腸疾病，如胃炎、胃潰瘍或腸梗阻。胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現為上腹隱痛、反酸；胃潰瘍多因胃酸分泌異?；蝠つし烙鶛C制受損，癥狀包括餐后疼痛、黑便。腸梗阻常由粘連、腫瘤導致，伴隨腹脹、排便停止。醫生可能建議胃鏡檢查或幽門(mén)螺桿菌檢測，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片。
2、急診科
突發(fā)劇烈嘔吐伴胸痛、意識模糊需緊急處理，可能為急性心肌梗死、腦出血或中毒。急性心肌梗死時(shí)嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激有關(guān)，伴隨壓榨性胸痛；腦出血因顱內壓升高引發(fā)噴射狀嘔吐，伴有偏癱。此類(lèi)情況需立即進(jìn)行心電圖、CT等檢查，避免延誤救治。
3、神經(jīng)內科
中樞性嘔吐常見(jiàn)于偏頭痛、顱內腫瘤或腦炎。偏頭痛發(fā)作時(shí)嘔吐與腦血管痙攣相關(guān)，多為一側搏動(dòng)性頭痛；顱內腫瘤導致持續性嘔吐伴視乳頭水腫。需通過(guò)頭顱MRI明確病因，治療可使用甲磺酸倍他司汀片、布洛芬緩釋膠囊等。
4、耳鼻喉科
前庭功能障礙如梅尼埃病、暈動(dòng)癥可引起眩暈性嘔吐。梅尼埃病與內淋巴積水有關(guān)，表現為旋轉性眩暈、耳鳴；暈動(dòng)癥由前庭信號沖突引發(fā)，乘車(chē)船時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)前庭功能檢查診斷，常用藥物有鹽酸地芬尼多片、茶苯海明片。
5、婦產(chǎn)科
育齡女性嘔吐需排除妊娠，妊娠劇吐與HCG水平升高相關(guān)，多在晨起加重。嚴重者可出現脫水、電解質(zhì)紊亂，需檢測尿酮體。治療以補液、維生素B6為主，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液。
日常應記錄嘔吐頻率與誘因，避免空腹攝入刺激性食物。嘔吐后少量飲用淡鹽水，若持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、血性嘔吐物，須立即就醫。注意保持口腔清潔，嘔吐時(shí)采取側臥位防止誤吸，兒童及老年人需加強看護以防脫水。
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