心肌病主要是什么引起的
關(guān)鍵詞：
心肌病
心肌病通常由遺傳因素、病毒感染、代謝異常、心肌缺血、藥物毒性等原因引起，主要表現為心力衰竭、心律失常、胸悶氣短等癥狀。心肌病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下規范治療。
1、遺傳因素
部分心肌病與基因突變有關(guān)，如肥厚型心肌病多為常染色體顯性遺傳?；颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、胸痛等癥狀?；驒z測有助于明確診斷，治療需避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物控制癥狀，嚴重者需考慮室間隔切除術(shù)。
2、病毒感染
柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能引發(fā)病毒性心肌炎，未及時(shí)控制可發(fā)展為擴張型心肌病。常見(jiàn)發(fā)熱后出現心悸、下肢水腫等癥狀。急性期需絕對臥床，可使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片營(yíng)養心肌，合并心力衰竭時(shí)需聯(lián)用呋塞米片利尿。
3、代謝異常
長(cháng)期未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì )導致心肌能量代謝紊亂?；颊咭壮霈F活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需針對原發(fā)病治療，如糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時(shí)可配合硫胺素片改善心肌能量供應。
4、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄導致慢性心肌缺血，可能引起缺血性心肌病。典型表現為心絞痛反復發(fā)作、左心室擴大。需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板，硝酸異山梨酯片擴張血管，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)改善血供。
5、藥物毒性
蒽環(huán)類(lèi)化療藥物、過(guò)量酒精等可直接損傷心肌細胞?；颊呖赡艹霈F早搏、室速等心律失常。應立即停用致病因素，使用左卡尼汀口服溶液促進(jìn)代謝，嚴重心肌纖維化需考慮心臟移植。用藥期間建議定期監測心電圖和心臟超聲。
心肌病患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品?？蛇m當進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞胸肉及新鮮蔬菜水果。根據心功能分級進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。注意監測體重變化，3天內體重增加2公斤以上需及時(shí)就診。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)，遵醫囑定期復查心臟超聲和BNP指標。
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